為保障參保職工的基本生活和醫(yī)療服務(wù),均衡用人單位生育費(fèi)用負(fù)擔(dān),近日,新《宿遷市職工生育保險實(shí)施辦法》(以下簡稱新《辦法》)正式出臺。昨日,記者從市人社局了解到,新《辦法》統(tǒng)籌了我市生育保險基金結(jié)余、合理降低企業(yè)費(fèi)率等情況,在省規(guī)定內(nèi)容的基礎(chǔ)上,對部分未具體明確標(biāo)準(zhǔn)的條款予以了細(xì)化。與2010年的政策比,新《辦法》在制度覆蓋范圍、繳費(fèi)比例、待遇標(biāo)準(zhǔn)以及管理監(jiān)督等方面都有了較大調(diào)整。
新《辦法》將我市所有用人單位和職工都納入生育保險的覆蓋范圍,尤其是首次將機(jī)關(guān)事業(yè)單位納入覆蓋范圍,具體包括機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會組織、有雇工的個體工商戶在內(nèi)的所有用人單位及其職工。再加上現(xiàn)行的城鄉(xiāng)居民的生育醫(yī)療保障政策以及靈活就業(yè)人員的生育醫(yī)療保障政策,意味著我市城鄉(xiāng)所有育齡婦女都能享有生育保障,實(shí)現(xiàn)了全市生育保險全覆蓋。
此外,記者了解到,我市還建立了生育保險費(fèi)率動態(tài)調(diào)整機(jī)制。原政策規(guī)定,用人單位繳納生育保險費(fèi)的比例為0。6%-0。8%,最高不超過1%,職工個人不用繳費(fèi)。新《辦法》明確,用人單位按照本單位職工工資總額0。5%按月繳納生育保險費(fèi)。“設(shè)區(qū)的市人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)生育保險基金收支和累計結(jié)余情況,及時調(diào)整生育保險費(fèi)繳費(fèi)比例,改變了目前生育保險費(fèi)繳費(fèi)比例相對固定,較少調(diào)整的現(xiàn)狀,有利于減輕用人單位繳費(fèi)負(fù)擔(dān),降低生育保險基金過多結(jié)余,提高基金的使用效率。”市人社局工作人員表示。
享受生育保險待遇需要滿足哪些新的條件呢?新《辦法》明確:職工或者職工未就業(yè),配偶分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)或者實(shí)施計劃生育手術(shù)時,用人單位為其連續(xù)繳費(fèi)不足10個月的,職工生育醫(yī)療費(fèi)用或者職工未就業(yè)配偶生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇由生育保險基金支付;職工的生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)助,在用人單位連續(xù)繳費(fèi)滿10個月后,由生育保險基金支付。“新《辦法》在生育保險待遇方面也有了很大提高,尤其是增加了男職工護(hù)理假。”市人社局工作人員說。據(jù)了解,新《辦法》規(guī)定,男職工可享受10天生育津貼,同時明確了參保職工在二級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育和實(shí)施計劃生育手術(shù)在生育保險規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,由生育保險基金全額支付。