武漢醫(yī)保繳費(fèi)年限分實(shí)際和視同兩種
2017-02-12 08:00:01
無憂保


第一條為保證本市職工、退休人員依法享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,根據(jù)《武漢市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》(市人民政府令第126號(hào))的規(guī)定,制定本辦法。
第二條基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限由實(shí)際繳費(fèi)年限和視同繳費(fèi)年限構(gòu)成:
(一)實(shí)際繳費(fèi)年限是指《武漢市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》(以下簡稱《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》)實(shí)施后,用人單位和職工個(gè)人按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限;
(二)視同繳費(fèi)年限是指《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前,職工符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限以及按統(tǒng)帳結(jié)合的養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的年限。
第三條基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限的計(jì)算
(一)實(shí)際繳費(fèi)年限的計(jì)算
1、用人單位和職工個(gè)人按《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)據(jù)實(shí)記載職工的繳費(fèi)年限。其中,用人單位中斷繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停記載其職工繳費(fèi)年限,原繳費(fèi)年限予以保留;用人單位和職工個(gè)人繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,職工繳費(fèi)年限前后合并計(jì)算;
2、職工因終止、解除勞動(dòng)合同等原因中斷繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停記載其繳費(fèi)年限,但職工原繳費(fèi)年限予以保留;個(gè)人按規(guī)定繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和重新就業(yè)后用人單位和職工繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,其繳費(fèi)年限前后合并計(jì)算;
3、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前已按規(guī)定辦理退休手續(xù)的退休人員,不計(jì)算個(gè)人實(shí)際繳費(fèi)年限。
(二)視同繳費(fèi)年限的計(jì)算
1、國家機(jī)關(guān)、人民團(tuán)體和由財(cái)政供給的事業(yè)單位的職工在《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前的工作年限,可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;
2、國有企業(yè)、股份制企業(yè)、股份合作制企業(yè)職工和外商投資企業(yè)中方職工1993年12月31日以前的連續(xù)工齡以及1994年1月1日至《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限,可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;
3、集體所有制企業(yè)職工1995年6月30日以前的連續(xù)工齡以及1995年7月1日至《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限,可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;
4、私營企業(yè)職工、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)從業(yè)人員1996年7月1日至《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法)實(shí)施前的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限。職工原在國有企業(yè)、集體企業(yè)、股份制及股份合作制企業(yè)、外商投資企業(yè)工作期間的連續(xù)工齡或養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限或原在國家機(jī)關(guān)、人民團(tuán)體和由財(cái)政供給的事業(yè)單位工作期間的工作年限,可以按照上述有關(guān)規(guī)定計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;
5、本市城區(qū)街道所屬集體所有制企業(yè)職工1998年6月30日以前的連續(xù)工齡以及1998年7月1日至《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限,可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;
6、軍人退出現(xiàn)役后,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,其退役前的軍齡可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限。從地方直接招收的軍官、文職干部和士官,服役前的連續(xù)工齡(或工作年限)養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限均可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;
7、實(shí)施統(tǒng)帳結(jié)合的養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法后,用人單位和職工個(gè)人未按規(guī)定繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的,其工作年限不能計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;
8、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施后至按市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門的安排正式參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)期間,職工的工齡或工作年限、養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限均可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;但未按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,不能計(jì)算為視同繳費(fèi)年限。
(三)國家法律、法規(guī)另有規(guī)定應(yīng)予計(jì)算和不予計(jì)算的繳費(fèi)年限。
(四)職工的連續(xù)工齡和工作年限的具體認(rèn)定,按國家、省、市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(五)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施后退休的職工,退休時(shí)男性繳費(fèi)年限累計(jì)不滿30年,女性繳費(fèi)年限累計(jì)不滿25年,用人單位和職工個(gè)人按規(guī)定一次性補(bǔ)足醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,可認(rèn)定為繳費(fèi)年限屆滿。
一次性補(bǔ)足基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算公式為:一次性繳費(fèi)金額=繳費(fèi)基數(shù)x10%x[(1+8%)n-1]/8%。其中,n=30年(25年)--職工累計(jì)繳費(fèi)年限,10%為繳費(fèi)比例,8%為每年繳費(fèi)遞增率。
繳費(fèi)遞增率可根據(jù)本市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門作出相應(yīng)調(diào)整。第四條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審核認(rèn)定。第五條本辦法自發(fā)布之日起施行。
武漢市勞動(dòng)和社會(huì)保障局
二○○一年十一月二日
武漢市勞動(dòng)和社會(huì)保障局

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