湖南衡陽：2015年起城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策有調(diào)整

12月16日衡陽市醫(yī)保中心消息，衡陽市人力資源和社會保障局、衡陽市財政局日前聯(lián)合下發(fā)通知，決定調(diào)整衡陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)政策，主要內(nèi)容包括提高醫(yī)院住院起付線標(biāo)準(zhǔn)、擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診大病病種范圍、調(diào)整血友病門診大病基金支付標(biāo)準(zhǔn)。此舉旨在進(jìn)一步提高衡陽市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障水平和醫(yī)保基金的使用效率。

據(jù)了解，此次城鎮(zhèn)居民醫(yī)保有關(guān)政策調(diào)整主要涉及三個方面：

一是提高醫(yī)院住院起付線標(biāo)準(zhǔn)。參保成年居民及學(xué)生、兒童在一個結(jié)算年度內(nèi)第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)：三級醫(yī)院由800元提高到1200元(中醫(yī)院1000元);二級醫(yī)院由500元提高到600元(中醫(yī)院500元);一級醫(yī)院由300元提高到400元(中醫(yī)院300元);社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由100元提高到200元。參保成年居民及學(xué)生、兒童在一個結(jié)算年度內(nèi)二次以上(含二次)住院起付標(biāo)準(zhǔn)，按定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)等級起付標(biāo)準(zhǔn)的50%支付。

二是擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診大病病種范圍。新增癲癇病種，年度內(nèi)醫(yī)療費限額為960元。

三是調(diào)整血友病門診大病基金支付標(biāo)準(zhǔn)。血友病年度內(nèi)輸血費限額標(biāo)準(zhǔn)由3000元/年提高到4000元/年。通知同時明確，上述關(guān)于待遇享受的規(guī)定自2015年1月1日起執(zhí)行。