2015年度太原市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保續(xù)保繳費的截止日期是今年12月20日！未參保續(xù)保的人員應(yīng)當(dāng)抓緊時間辦理。12月8日，市醫(yī)保中心提醒，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保繳費正在進行，參保人員應(yīng)盡快在社區(qū)或街辦辦理。同時，在具體辦理參保繳費以及報銷時，還應(yīng)注意一些事項。大病醫(yī)保不再繳費最高可報銷40萬元

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保包括城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險。全市居民基本醫(yī)保參保人員均應(yīng)參加居民大病醫(yī)保。以往，居民基本醫(yī)保、居民大病醫(yī)保都要繳費。從今年起，居民大病醫(yī)保不再需要居民個人繳費，直接享受報銷待遇。從2015年起，我市實施新的居民大病醫(yī)保報銷政策，居民大病醫(yī)保年報銷限額為40萬元。也就是說，我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保年總報銷限額由40萬元提高到47萬元：居民基本醫(yī)保年報銷限額保持7萬元未變，居民大病保險年報銷限額由33萬元提高到40萬元。居民大病醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)暫定為1萬元，最高報銷限額為40萬元，包括醫(yī)療年度內(nèi)二次補償金額。醫(yī)療年度內(nèi)首次享受大病醫(yī)療保險后，再次或多次住院的，居民大病醫(yī)保起付線為零。

起付標(biāo)準(zhǔn)以上至5萬元、5萬元以上至10萬元、10萬元以上至20萬元、20萬元以上至30萬元、30萬元以上的部分，分別由大病醫(yī)療保險資金按55%、65%、75%、80%、85%的比例給予報銷。同時還可以進行二次補償：住院醫(yī)療費用由居民大病醫(yī)保按規(guī)定報銷后，合規(guī)的個人自付超過5萬元以上部分，再按50%的比例給予報銷。另外，參保人員因病確需轉(zhuǎn)往太原以外就醫(yī)的，居民大病醫(yī)保的報銷比例，在上述規(guī)定報銷標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上降低5%。

三類人員參保不繳費但須登記

在去年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)中，政府財政補助由每人每年240元提高到280元。今年，財政補助標(biāo)準(zhǔn)再次提高，由每人每年280元提高到320元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)仍按原規(guī)定執(zhí)行，其中，居民基本醫(yī)保普通成年人每人每年180元，普通未成年人（含大學(xué)生）每人每年40元。享受低保的成年人每人每年80元，享受低保的未成年人每人每年20元。重度殘疾成年人、成年低收入人群（60歲以上低保人群）、重度殘疾未成年人三類人員個人不繳費。同時，針對各類群體，部分縣（市、區(qū)）繳費政策還有進一步優(yōu)惠。三類人員不用繳費，但須登記。在每年9月1日至12月20日參保時間內(nèi)，到社區(qū)、街辦或者學(xué)校，主動出示相關(guān)證件，進行參保登記，這樣即可享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。生孩子最高可報銷1200元

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保婦女參保人員生育也可享受報銷，不少參保人員容易忽視這一項報銷待遇。具體享受條件是：參保居民參保滿一年且第二年繼續(xù)繳費的，參保期內(nèi)發(fā)生的符合計劃生育政策規(guī)定的生育醫(yī)療費用，居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高報銷1200元，其中生育費1100元，產(chǎn)前檢查費100元。住院結(jié)束后，持準(zhǔn)生證、出生證原件和復(fù)印件、出院證、財稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的住院票據(jù)，到縣（市、區(qū)）醫(yī)保中心辦理報銷手續(xù)。

今年以來，全市已有1090人享受了此項報銷待遇。享受此項報銷必須在出院后9個月內(nèi)辦理。

未成年人意外傷害門診最高可報銷2000元

未成年參保人員發(fā)生意外傷害，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保也給報銷。其中，意外傷害門診報銷，不設(shè)立起付線，乙類項目不再承擔(dān)自付部分，按80%的比例報銷，年度最高報銷限額2000元。具體報銷時，到選擇首診醫(yī)院所屬的縣（市、區(qū)）醫(yī)保中心辦理，需要提供個人情況說明（必要時需要社區(qū)或?qū)W?；蚬矙C關(guān)證明）、門診病歷、財稅部門統(tǒng)一監(jiān)制的門診票據(jù)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保診療手冊復(fù)印件、個人（家長）銀行卡信息。如果住院，則按城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院規(guī)定報銷。