最近，“問醫(yī)保”欄目接到不少市民的咨詢：“門檻費(fèi)調(diào)整了嗎，怎么辦理住院交的費(fèi)用比過去高了很多？”反映這一問題的張女士說(shuō)，她最近因血壓升高需要住院治療，可是辦理住院時(shí)醫(yī)院讓她交3000元，“過去住院門檻費(fèi)是850元，怎么現(xiàn)在這么高？”

與張女士遇到同樣問題的還有市民遲先生：“最近要做心臟搭橋手術(shù)，住院時(shí)讓我交10000元。”

那么，市民所反映的住院多交的那筆數(shù)額較大的費(fèi)用到底是怎么回事呢？“問社保”了解到，其實(shí)是醫(yī)院向患者收取的住院押金。

A.

人社部要求“社保卡”不能抵押，醫(yī)院轉(zhuǎn)收押金

關(guān)于所謂門檻費(fèi)的疑問，為何最近在市民當(dāng)中反映強(qiáng)烈呢？“問社保”了解到，這與“醫(yī)保卡”改換為“社?？?rdquo;有關(guān)。根據(jù)國(guó)家人社部的要求，今年后勞動(dòng)和社會(huì)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)將使用全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社?？?。今年，我市社保卡發(fā)放工作進(jìn)展順利，全市已有150多萬(wàn)市民領(lǐng)到了社?？?。與此同時(shí)，國(guó)家人社部也明確提出：“社?？?rdquo;不能進(jìn)行抵押。

“問醫(yī)保”了解到，在“社保卡”發(fā)放之前，參保職工持醫(yī)?？?/a>住院，除了交門檻費(fèi)（住院起付標(biāo)準(zhǔn)）外，還要把自己的醫(yī)?？?/a>押在醫(yī)院。此舉其實(shí)是醫(yī)院為了防止患者逃費(fèi)而采取的一種辦法，并無(wú)法律依據(jù)。但當(dāng)國(guó)家人社部明確提出“社?？?rdquo;不能做抵押后，醫(yī)院就改變了做法，不押社保卡了，轉(zhuǎn)而收取住院押金。

而根據(jù)市醫(yī)保中心對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的要求：住院押金的收取要按照醫(yī)政部門有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，使用社?？?/a>或醫(yī)?？?/a>的參保人住院押金收取要標(biāo)準(zhǔn)一致同等對(duì)待。

不過，“問社保”也了解到，住院患者也不必過于糾結(jié)這筆費(fèi)用，因?yàn)檫@些錢并不是白交給醫(yī)院的，其實(shí)都是患者自己的治療費(fèi)。因?yàn)槲覈?guó)醫(yī)保制度的基本原則是“醫(yī)?；鹋c參保人個(gè)人共同負(fù)擔(dān)住院醫(yī)療費(fèi)”，也就是說(shuō)除了報(bào)銷之外，參保者個(gè)人也要自付一部分費(fèi)用。其實(shí)，被百姓稱為“門檻費(fèi)”的住院起付標(biāo)準(zhǔn)，也就是我國(guó)醫(yī)保制度規(guī)定的自費(fèi)基礎(chǔ)部分，參保患者住院消費(fèi)超過“門檻費(fèi)”以上的部分才享受按比例報(bào)銷的待遇。

因此，令人糾結(jié)的“押金”對(duì)住院患者而言，其實(shí)是個(gè)交費(fèi)時(shí)間差問題，即住院費(fèi)是先交還是后交。住院治療費(fèi)最后以出院結(jié)算為準(zhǔn)，“押金”部分多退少補(bǔ)。

市醫(yī)保中心

我市未對(duì)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的住院起付標(biāo)準(zhǔn)做任何調(diào)準(zhǔn)，仍然按照1998年醫(yī)保制度實(shí)施時(shí)設(shè)定的起付標(biāo)準(zhǔn)，即三級(jí)醫(yī)院850元、二級(jí)醫(yī)院500元、一級(jí)醫(yī)院300元。

“社保卡”發(fā)放前后的變化

發(fā)放前

參保職工持醫(yī)?？ㄗ≡?，除了交門檻費(fèi)（住院起付標(biāo)準(zhǔn)）外，還要把自己的醫(yī)?？ㄑ涸卺t(yī)院。

發(fā)放后

醫(yī)院就改變了做法，不押社?？?，轉(zhuǎn)而收取住院押金。