南方日?qǐng)?bào)訊（記者/廖奕文 通訊員/楊蕾）“大病保險(xiǎn)真好，相當(dāng)于給參保人上了‘雙重保險(xiǎn)’，極大地減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。”日前，心臟病患者陳先生來到潮州市社保局，看著手中的大病保險(xiǎn)結(jié)算單，喜不自禁地說道。

去年陳先生在市區(qū)某醫(yī)院住院治療一個(gè)多月，累計(jì)花銷醫(yī)療費(fèi)11萬元，這對(duì)一個(gè)普通低收入家庭來說，簡(jiǎn)直是個(gè)天文數(shù)字。所幸的是，作為一名被大病保險(xiǎn)覆蓋到的居民，出院后陳先生先是通過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷了7.1萬元，進(jìn)而通過大病保險(xiǎn)又補(bǔ)償了1萬元，兩次報(bào)銷金額共計(jì)8.1萬元，自己僅支付醫(yī)療費(fèi)3萬元，兩次報(bào)銷比例合計(jì)達(dá)74%。

據(jù)悉，為提高醫(yī)療保障水平，緩解群眾看病壓力，潮州市于2013年1月1日起正式引入市場(chǎng)機(jī)制實(shí)行大病保險(xiǎn)，在不增加參保人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)的前提下，對(duì)參保人個(gè)人負(fù)擔(dān)的符合政策的醫(yī)療費(fèi)用年度累計(jì)超過1萬元以上部分進(jìn)行二次補(bǔ)償，并按自付醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例，其中居民醫(yī)保二次補(bǔ)償幅度達(dá)到50%至60%，職工醫(yī)保達(dá)到70%至90%。開展大病保險(xiǎn)后，目前城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度最高支付限額可達(dá)到30萬元，職工醫(yī)保年度最高支付限額可達(dá)到61萬元，大大減輕了參保人的大額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2013年潮州市符合大病保險(xiǎn)補(bǔ)償范圍人員超過9000人，減輕參保人大額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)超過7000萬元，大大緩解了參保人就醫(yī)負(fù)擔(dān)，有效防止了群眾“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象發(fā)生。