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國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排的通知》(下稱《通知》)，《通知》要求加快健全全民醫(yī)保體系，鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制，積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革，統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革。
“醫(yī)改已經(jīng)進(jìn)入正常軌道，今年仍是在過(guò)去醫(yī)改的基礎(chǔ)上進(jìn)一步加深，特別是公立醫(yī)院改革，將啟動(dòng)第二批縣級(jí)醫(yī)院改革，同時(shí)醫(yī)保整合也在即，何時(shí)出臺(tái)目前尚不可知，估計(jì)到年底能出臺(tái)有關(guān)醫(yī)保整合的措施?！币晃会t(yī)改專家對(duì)《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》說(shuō)。
《通知》稱，在第一批縣級(jí)醫(yī)院改革的基礎(chǔ)上，將啟動(dòng)第二批縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作?？h級(jí)公立醫(yī)院改革重點(diǎn)要在建立長(zhǎng)效補(bǔ)償機(jī)制、建立健全法人治理結(jié)構(gòu)、推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格改革、深化人事分配制度改革、控制醫(yī)藥費(fèi)用以及提高人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出的比例、提高醫(yī)務(wù)人員待遇等方面開(kāi)展探索。
“我們還沒(méi)看到縣級(jí)醫(yī)院有啥樣的改革，在我們這里還沒(méi)有動(dòng)作?！币晃豢h級(jí)醫(yī)院的職工對(duì)本報(bào)表示。
為了夯實(shí)基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣，用以解決大型三甲醫(yī)院看病難的問(wèn)題，2012年6月7日，國(guó)務(wù)院辦公廳以國(guó)辦發(fā)〔2012〕33號(hào)印發(fā)《關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見(jiàn)》。
該《意見(jiàn)》以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以改革補(bǔ)償機(jī)制和落實(shí)醫(yī)院自主經(jīng)營(yíng)管理權(quán)為切入點(diǎn)，統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、價(jià)格機(jī)制、醫(yī)保支付制度、采購(gòu)機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制等綜合改革，建立起維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的縣級(jí)醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。
“雖然方案已經(jīng)出來(lái)，在縣級(jí)醫(yī)院也在慢慢展開(kāi)，但是推動(dòng)的速度比較慢?！鄙綎|一位衛(wèi)生行政部門人士說(shuō)。
醫(yī)改中最為關(guān)鍵的改革——公立醫(yī)院改革，目前還尚未顯示出它的威力，雖然北京等地的三甲醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)行了相關(guān)的一些改革動(dòng)作，但沒(méi)有動(dòng)到筋骨。
而對(duì)于能夠惠及老百姓的醫(yī)保體系，《通知》中顯示，政府的補(bǔ)貼將再上一個(gè)檔次，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年280元，城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)水平相應(yīng)提高。同時(shí)要求城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別提高到70%以上和75%左右，進(jìn)一步縮小與實(shí)際住院費(fèi)用支付比例之間的差距，適當(dāng)提高門診醫(yī)療保障待遇，整合乃大勢(shì)所趨。
公立醫(yī)院醫(yī)改已進(jìn)入正常軌道;醫(yī)保整合在即
2017-02-19 08:00:02
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