今年起，山西在19所省級三甲醫(yī)院首次啟動新型農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病定點救治和即時結(jié)報，補償比例將大幅提升至70%。大病補償種類也在2012年基礎(chǔ)上新增14種，總數(shù)達(dá)到20種，甲亢、唇腭裂等都被納入其中。
“2012年底的數(shù)據(jù)顯示，山西新農(nóng)合重大疾病患者在省級醫(yī)院住院的實際補償比例為40%左右?！鄙轿魇⌒罗r(nóng)合管理中心主任韓榮蓮說。
這位負(fù)責(zé)人表示，為控制醫(yī)藥費過快上漲，管理部門將對定點醫(yī)院實施“協(xié)議化管理”，內(nèi)容包括按病種定額付費等。患者出院支付醫(yī)療費時，只需結(jié)清需要自付的部分，其余由定點醫(yī)院先行墊付，所在縣新農(nóng)合中心將按月與定點醫(yī)院結(jié)算。
同時，山西民政部門也啟動了醫(yī)療救助工作，其中84個縣對兒童兩病進(jìn)行救助，56個縣對終末期腎病、重性精神病、婦女宮頸癌和乳腺癌進(jìn)行救助，12個縣對新增14類大病進(jìn)行救助。符合條件的患者在享受新農(nóng)合補償?shù)幕A(chǔ)上，可再獲得20%的醫(yī)療救助，即只需自付一成的醫(yī)療費用。除患22類重大疾病外的參合農(nóng)村居民，其住院和大病門診納入新農(nóng)合報銷政策范圍內(nèi)的個人自負(fù)費用年度累計超過2萬元以上部分，按60% 比例給予救助;新農(nóng)合報銷政策范圍外費用年度累計超過4萬元以上部分，按20%比例給予救助。 　　而對新農(nóng)合報銷政策范圍外費用規(guī)定其占醫(yī)療總費用比例上限，一級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)為10%、二級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)為20%、市級及市外新農(nóng)合定點.了解目前大病醫(yī)療費用的運行狀況，分析醫(yī)療保險籌資、基金結(jié)余、醫(yī)療費用構(gòu)成及實際補償?shù)葦?shù)據(jù)