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劉新安來自上蔡縣，一家人已在鄭州生活十多年，靠擺地?cái)傋錾猓?009年終于在鄭買房。他的妻兒戶口已從老家轉(zhuǎn)過來，現(xiàn)在辦有社區(qū)醫(yī)?？?/a>。生病時(shí)，社區(qū)醫(yī)保能報(bào)百分之七八十。
“醫(yī)保的錢全是媳婦自己交的，打工的單位一點(diǎn)兒都沒出，如果單位或者社區(qū)能出一部分就更好了。”劉新安說。
為了家里的幾畝地，劉新安的戶口還在老家放著，沒往鄭州轉(zhuǎn)。他在老家辦有新農(nóng)合，平時(shí)有個(gè)頭疼腦熱都是在診所簡單看一下，沒得過啥大病，但他年年都及時(shí)繳納參合費(fèi)。
“平時(shí)很少回老家，新農(nóng)合還是有些麻煩，要是能就近解決醫(yī)保問題就更好了?！眲⑿掳舱f。
嫌麻煩的不只是劉新安。博愛縣農(nóng)民小王在北京務(wù)工多年，他對新農(nóng)合的“麻煩”有著更深的感受。
去年小王生了場大病，就近住進(jìn)了北京的海軍總醫(yī)院。但回老家報(bào)銷時(shí)，他傻眼了。按照新農(nóng)合規(guī)定，在外地住院治療，必須要有老家醫(yī)院的轉(zhuǎn)院手續(xù)，這樣才能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。但小王不知道這個(gè)規(guī)定，直接就住進(jìn)了北京的醫(yī)院，結(jié)果報(bào)不了錢。
記者在采訪中了解到，影響農(nóng)民工就近醫(yī)療的因素還有很多，如按照新農(nóng)合政策，參合農(nóng)民就診實(shí)行分級(jí)報(bào)銷。在城市市級(jí)、省級(jí)醫(yī)院看病，比縣級(jí)醫(yī)院報(bào)銷起付線要高得多，意味著農(nóng)民工要掏更多的錢。但農(nóng)民工回原籍住院治療極不方便，常常會(huì)貽誤病情。
受收入水平和認(rèn)識(shí)水平限制，一些城市里的農(nóng)民工還遭受了更大的損失。
和小王一起在北京打工的工友，有些因?yàn)槌Ｄ暝谕獾兀胫鴽]啥用，就沒把新農(nóng)合放心上，等有病時(shí)，啥都來不及了。小王還告訴記者，現(xiàn)在北京的一些單位也給外來工辦理醫(yī)療保險(xiǎn)，但個(gè)人要出一部分錢，很多農(nóng)民工覺得自己身體很好，不愿意出這點(diǎn)兒錢，就沒有辦理，等到生病時(shí)后悔莫及。
記者從省衛(wèi)生廳了解到，目前河南省絕大多數(shù)農(nóng)民參加的是新農(nóng)合。怎樣讓進(jìn)城農(nóng)民就近享受醫(yī)療服務(wù)，仍有許多難題待解。
▲▲專家點(diǎn)評(píng)
別忘了
給農(nóng)民工辦醫(yī)保
河南省醫(yī)保有3種類型：農(nóng)民新農(nóng)合，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。
我們調(diào)研得知，就政府層面來說，分配給農(nóng)民新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的錢是一樣多的。差別在于農(nóng)民自己交得少，城鎮(zhèn)居民交得多，這樣城鎮(zhèn)居民享受到的報(bào)銷比例就相對高些。但新農(nóng)合在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例能達(dá)到90%，城市居民醫(yī)保報(bào)銷比例最高達(dá)80%，總體來講，農(nóng)民得到的實(shí)惠更多些，新農(nóng)合為農(nóng)民工的健康提供了一份保障。
農(nóng)民進(jìn)城后變成工人，就職工醫(yī)保來說，理論上用人單位應(yīng)該給職工買保險(xiǎn)，但很多單位為了降低成本，并沒有給職工買。從我們調(diào)研的情況來看，河南省在企業(yè)工作的職工享受到企業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面還不到20%。但其中也有部分原因使有些進(jìn)城農(nóng)民工傾向于辦理新農(nóng)合，不愿意享受城市醫(yī)保。在推進(jìn)城鎮(zhèn)化過程中，應(yīng)采取有效辦法，讓企業(yè)承擔(dān)相應(yīng)的社會(huì)責(zé)任，為那些進(jìn)城后愿意辦理職工醫(yī)保的農(nóng)民工交納保險(xiǎn)。
醫(yī)保數(shù)據(jù)：2014年全國：全民基本醫(yī)保體系覆蓋13.25億人，參保(合)率保持在95%以上。人口自增率穩(wěn)定在6.5‰以內(nèi)。
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