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公開的數(shù)據(jù)顯示，2013年，臨沂市參合人數(shù)達(dá)865萬人，這意味著，臨沂市的新農(nóng)合大病保險(xiǎn)基金總額就接近1.3億元。
不過，對(duì)比臨沂市衛(wèi)生局網(wǎng)站公布的數(shù)據(jù)，截至5月26日，大病保險(xiǎn)共補(bǔ)償914.12萬元，不難得出這樣的結(jié)論，在過去的近5個(gè)月的時(shí)間，大病保險(xiǎn)基金僅僅用去了總額1.3億元的7%。
數(shù)據(jù)的背后，是否有市民所擔(dān)心的問題。連日來，記者進(jìn)行了跟蹤走訪調(diào)查。 不少業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，山東省確定的個(gè)人承擔(dān)8000元以內(nèi)的補(bǔ)償比例過低，是導(dǎo)致目前大病保險(xiǎn)基金使用率較低的原因。
記者查閱了省衛(wèi)生廳等部門去年出臺(tái)的《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)工作實(shí)施方案(試行)》，其中規(guī)定，參合大病患者住院費(fèi)用經(jīng)新農(nóng)合報(bào)銷后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超出8000元的部分補(bǔ)償比例為73%，8000元以內(nèi)(含8000元)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償比例為17%。
業(yè)內(nèi)人士也指出，根據(jù)試行方案報(bào)銷比例來看，8000元以內(nèi)的報(bào)銷補(bǔ)償比例只有17%，相對(duì)較低。
標(biāo)簽： 保險(xiǎn)
