昨從無(wú)錫市財(cái)政局獲悉，《關(guān)于無(wú)錫市開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的實(shí)施意見(jiàn)》發(fā)布?！兑庖?jiàn)》明確9月1日起，在無(wú)錫市區(qū)全面開展大病保險(xiǎn)工作，采取向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買大病保險(xiǎn)方式，促進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)與醫(yī)療救助等協(xié)同互補(bǔ)，建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、醫(yī)療消費(fèi)水平及承受能力相適應(yīng)、覆蓋市區(qū)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的大病保險(xiǎn)制度，降低群眾大病費(fèi)用負(fù)擔(dān)，有效緩解大病患者家庭因病致貧、因病返貧問(wèn)題。

　　據(jù)介紹，大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象為我市市區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。保障范圍是對(duì)參保人員年度內(nèi)發(fā)生的住院和門診特殊病種治療的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助補(bǔ)償后，個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入50%(1.7萬(wàn)元)以上的部分給予保障。上述合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用是指符合《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《無(wú)錫市基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用(全自費(fèi)除外)。保障水平確定為在保障范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用：1.7萬(wàn)元(不含本數(shù))至5萬(wàn)元(含本數(shù))的部分由大病保險(xiǎn)資金支付50%;5萬(wàn)元至10萬(wàn)元的部分由資金支付60%;10萬(wàn)元以上的部分由資金支付80%。

　　市財(cái)政局相關(guān)人士表示，在籌資機(jī)制方面，大病保險(xiǎn)資金分別從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)余中劃撥，不足部分，由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金彌補(bǔ)。同時(shí)結(jié)合我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、醫(yī)療保險(xiǎn)籌資能力、患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況、基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償水平，以及大病保險(xiǎn)保障水平等因素，精細(xì)測(cè)算，科學(xué)合理確定大病保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。