日,省十二屆人大常委會第三次會議分組審議《云南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作報告》(以下簡稱報告)。報告顯示,為鞏固提高基本醫(yī)保覆蓋面和保障水平,今年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補助標準將提高到每人每年280元,適當提高個人繳費水平,政策范圍內(nèi)住院費用支付比例提高至75%左右。
率先建立異地持卡就醫(yī)購藥體系
報告指出,2009-2012年,全省共投入醫(yī)改資金679.12億元。去年,城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基本實現(xiàn)全覆蓋,新農(nóng)合參合率達96.52%;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補助達240元,比2008年分別提高了136元、160元;城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和參合農(nóng)民住院費用政策范圍內(nèi)平均報銷比例分別達到82.76%、69.94%和75.26%,分別較2008年提高了9.42、19.18、23.91個百分點。全面開展了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算管理服務(wù),累計資助、救助城鄉(xiāng)低保對象、重度殘疾人員、邊境一線等困難群體2713.89萬人次,救助資金32.96億元。率先在全國建立了城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保異地持卡就醫(yī)購藥服務(wù)體系,持卡率達98%;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保全面實行門診統(tǒng)籌,政策范圍內(nèi)報銷比例達到50%,新農(nóng)合門診統(tǒng)籌覆蓋面位居全國前列。目前,全省已初步形成惠及城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保障網(wǎng)。
昆明初步形成多元化辦醫(yī)格局
昆明市作為全國17個國家聯(lián)系試點城市之一,探索實施醫(yī)管分離,成立了醫(yī)院管理局,確定3所公立醫(yī)院改制,實行股份制辦院。去年,民營醫(yī)院床位數(shù)占全省醫(yī)院床位總數(shù)比例由2008年的15.13%增加到22.91%,排名全國第三,多元化辦醫(yī)格局初步形成。隨著公立醫(yī)院改革的探索嘗試,促進了優(yōu)質(zhì)資源的擴張和轉(zhuǎn)移流動;規(guī)范了醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為,體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的自身價值;進一步提升了公立醫(yī)院管理水平和服務(wù)水平,群眾就醫(yī)感受明顯好轉(zhuǎn)。
適當提高個人繳費水平
今年,我省將鞏固提高基本醫(yī)保覆蓋面和保障水平。三項基本醫(yī)療保險參保率穩(wěn)定在95%以上。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補助標準提高到每人每年280元,適當提高個人繳費水平,政策范圍內(nèi)住院費用支付比例提高到75%左右。加快推進城鄉(xiāng)居民大病保險工作,建立疾病應(yīng)急救助制度,制定出臺我省疾病應(yīng)急救助制度實施意見,組織推動落實,解決少數(shù)身份不明確或沒有能力支付醫(yī)療費用的居民發(fā)生的應(yīng)急醫(yī)療救治費用。
我省將繼續(xù)推進醫(yī)保支付方式改革,充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險在醫(yī)療費用控制和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為方面的作用。研究整合職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度的管理職能和經(jīng)辦資源,鼓勵有條件的地區(qū)開展基本醫(yī)療保險制度城鄉(xiāng)統(tǒng)籌試點。調(diào)整完善省級基本藥物補充藥品目錄,規(guī)范增補品種和數(shù)量;落實基本藥物及時供應(yīng)配送和貨款集中支付政策,研究制定藥品流通領(lǐng)域改革的相關(guān)政策,強化藥品流通監(jiān)管;大力發(fā)展中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥,研究出臺促進中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥發(fā)展的政策措施。