為實現(xiàn)醫(yī)保基金的每一分錢都花在刀刃上,真正讓需要住院看病的人基金有錢支付。于都縣醫(yī)保局從源頭防止基金流失,不定期對轉(zhuǎn)外就醫(yī)的個人報賬進行摸底,對轉(zhuǎn)往醫(yī)院進行普查和抽查,對轉(zhuǎn)外就醫(yī)外購藥品核查,目的是從“源頭”抓好監(jiān)管,實現(xiàn)醫(yī)保基金“活水”細流。
一是加強醫(yī)保基金管理工作人員的政策學習,從正面引導、反面事例教育的方式促進醫(yī)保基金管理工作人員嚴格政策、嚴格手續(xù)、嚴格審批,做到“打鐵自身硬”,防止醫(yī)?;?/a>在政策不清、程序不明、操作不嚴中流失。
二是從醫(yī)?;?/a>核報出去的每一分錢,都必須有根有據(jù),嚴格按照“三個目錄”在《醫(yī)保信息管理系統(tǒng)》內(nèi)輸入相關信息(每一筆手術費、床位費、中藥費、西藥費等住院費,以及門診費用和外購藥品清單)后,再組織相關人員進行會審,防止粗心大意導致醫(yī)?;?/a>流失。
三是由分管領導深入北京、上海、廣東、福建、湖南等省市核對轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診病人費用有無冒名頂替、虛開藥品、不按程序外購藥品等現(xiàn)象套取醫(yī)?;?,真正了從 “源頭”抓好監(jiān)管,防止醫(yī)保基金無形流失,做到醫(yī)?;稹盎钏奔毩鳌?/p>
標簽: 醫(yī)保局