李東的兒子今年7歲,患先天腦性癱瘓(一級(jí)智力殘疾)生活完全不能自理。幾年來(lái),為給兒子治病,家里負(fù)債累累。去年7月,李東帶著兒子來(lái)到北京博愛醫(yī)院做康復(fù)治療,由于病床緊張,李東只能在醫(yī)院附近租房,每日帶著兒子到醫(yī)院門診治療并做康復(fù)。
根據(jù)醫(yī)保條例,未住院治療而產(chǎn)生的治療費(fèi)用,是不予報(bào)銷的。每日高達(dá)五六百元的治療費(fèi),讓李東愁眉不展。于是,李東從他人手中購(gòu)得假發(fā)票、住院費(fèi)用清單和出院總結(jié)。
憑借這套假住院手續(xù),去年8月14日,李東到永嘉縣人力資源和社會(huì)保障局進(jìn)行虛假報(bào)銷,騙得保險(xiǎn)金2.2萬(wàn)余元。不久,縣人力資源和社會(huì)保障局在核對(duì)時(shí)發(fā)現(xiàn)李東造假,遂報(bào)案。今年6月30日,永嘉縣檢察院以詐騙罪起訴李東。這也是關(guān)于騙保的司法解釋出臺(tái)后,該院辦理的首例社保詐騙案。
鑒于李東犯罪情節(jié)較輕,主觀惡性和社會(huì)危害性不大,依法可以適用緩刑。在提起公訴前,檢察院?jiǎn)?dòng)審前社會(huì)調(diào)查程序,委托永嘉縣司法局對(duì)李東犯罪動(dòng)因、家庭背景等情況開展社會(huì)調(diào)查。
檢察官說法:2014年4月24日,全國(guó)人大常委會(huì)針對(duì)騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保障待遇的行為如何適用刑法有關(guān)規(guī)定的問題作出了新的解釋,規(guī)定以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保障待遇的,屬于刑法第266條規(guī)定的詐騙公私財(cái)物的行為,即以涉嫌詐騙罪論處。該司法解釋的出臺(tái),明確了騙取保險(xiǎn)金或其他社會(huì)保險(xiǎn)待遇的行為定性,加大了對(duì)此類犯罪的打擊力度。
李東詐騙案雖是個(gè)案,卻相當(dāng)?shù)湫?,現(xiàn)今詐騙醫(yī)保基金的現(xiàn)象大量發(fā)生,暴露出社會(huì)保障領(lǐng)域誠(chéng)信體系建設(shè)缺失,同時(shí)也表明一些地方醫(yī)保監(jiān)管失度。希望通過本案的辦理引起相關(guān)部門對(duì)該類行為的重視,促進(jìn)社會(huì)保障監(jiān)管體制的完善。其實(shí)這樣的例子非常引起我們的深思,道德的缺失,品行的考驗(yàn),重重都需要讓人思考,并且引以為戒!
標(biāo)簽: 醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)療費(fèi)醫(yī)療醫(yī)保