統(tǒng)一培訓(xùn)考試 醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師實(shí)行登記備案管理
據(jù)介紹,武侯區(qū)門診特殊疾病定崗醫(yī)師按照“自愿申請(qǐng)、自主申報(bào)、二級(jí)審核”的原則,由醫(yī)師向執(zhí)業(yè)所在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng),醫(yī)院初審合格后,向區(qū)社保局申報(bào),經(jīng)區(qū)社保局審核通過后,由區(qū)社保局委托專業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織開展包括醫(yī)保政策、服務(wù)協(xié)議、業(yè)務(wù)經(jīng)辦等內(nèi)容的培訓(xùn),經(jīng)統(tǒng)一考試合格者,由區(qū)社保局予以登記備案成為定崗醫(yī)師。
據(jù)統(tǒng)計(jì),目前武侯區(qū)已開展門特業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有40家,已備案門特定崗醫(yī)師有374名。
簽訂三方協(xié)議 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定崗醫(yī)師實(shí)行協(xié)議管理
據(jù)武侯區(qū)人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,門診特殊疾病定崗醫(yī)師不是資格認(rèn)定,而是自愿參與,共同協(xié)商,以協(xié)議管理方式來明確醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定崗醫(yī)師三方的權(quán)利、義務(wù)及違約責(zé)任,經(jīng)登記備案并簽訂服務(wù)協(xié)議的定崗醫(yī)師才能為參加了成都市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的門特病人提供門診特殊疾病服務(wù)。
由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)定崗醫(yī)師的日常管理和考核,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采取巡查和專項(xiàng)檢查等方式對(duì)醫(yī)院和定崗醫(yī)師進(jìn)行監(jiān)督和考核,違約按協(xié)議約定條款進(jìn)行處理。
一人一碼一牌 定崗醫(yī)師實(shí)行實(shí)名登錄管理
“一人”即責(zé)任落實(shí)到人,經(jīng)區(qū)社保局登記備案的門特定崗醫(yī)師一人簽訂一份服務(wù)協(xié)議?!耙淮a”即由區(qū)社保局對(duì)登記備案的門特定崗醫(yī)師統(tǒng)一編碼,以武侯區(qū)行政區(qū)劃分代碼為基準(zhǔn),按照醫(yī)院等級(jí)、醫(yī)院編碼、科室類別、職稱等級(jí)的順序設(shè)立定崗醫(yī)師個(gè)人編碼,個(gè)人編碼具有“唯一性”。“一牌”即設(shè)立“成都市武侯區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病定崗醫(yī)師”座牌,統(tǒng)一尺寸、照片格式、顏色及制作標(biāo)準(zhǔn),充分保證了定崗醫(yī)師服務(wù)及個(gè)人信息的公開性和規(guī)范性。
建立退出機(jī)制 定崗醫(yī)師每年一次繼續(xù)教育
武侯區(qū)人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說,門特定崗醫(yī)師管理還以協(xié)議約定的方式建立了退出機(jī)制,即以積分的形式對(duì)定崗醫(yī)師的職業(yè)行為進(jìn)行分?jǐn)?shù)細(xì)化,按12分的標(biāo)準(zhǔn)考核,違約將按協(xié)議約定分?jǐn)?shù)追究違約責(zé)任,對(duì)違約定崗醫(yī)師予以中止或解除協(xié)議的處理,解除協(xié)議的醫(yī)師須重新培訓(xùn)考試合格后經(jīng)登記備案、簽訂服務(wù)協(xié)議才能再次成為定崗醫(yī)師。二次被解除協(xié)議的醫(yī)師將不被允許再次登記備案成為定崗醫(yī)師。
由醫(yī)院將定崗醫(yī)師編碼植入醫(yī)院內(nèi)部信息管理系統(tǒng),嚴(yán)格實(shí)行門特定崗醫(yī)師業(yè)務(wù)權(quán)限授權(quán)經(jīng)辦,并由定崗醫(yī)師實(shí)名登錄開具門特治療方案和處方。對(duì)協(xié)議期內(nèi)的定崗醫(yī)師,由區(qū)社保局統(tǒng)一組織一年一次的繼續(xù)教育,考試合格者且協(xié)議期內(nèi)扣分未滿12分,可續(xù)簽訂崗醫(yī)師服務(wù)協(xié)議。
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