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柳州市基本醫(yī)療保險的報銷范圍是依據(jù)國家和自治區(qū)規(guī)定的有關(guān)藥物(藥品)目錄和基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目來制定的，參保人員患病診療時使用規(guī)定范圍內(nèi)的藥物(藥品)和醫(yī)療服務(wù)項目，基本醫(yī)療保險基金可按規(guī)定予以支付。根據(jù)自治區(qū)有關(guān)文件精神，柳州市在繼續(xù)執(zhí)行原來的基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，將從10月1日起增補(bǔ)514項基本醫(yī)療保險服務(wù)項目，其中甲類醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目389項，乙類醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目117項，丙類醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目8項。
在增補(bǔ)目錄中，有部分項目屬于限市內(nèi)三級醫(yī)院使用的項目，參保人員在市內(nèi)三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡消費使用為醫(yī)保范圍內(nèi)項目，但在非三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用為自費項目。還有部分項目屬于限定醫(yī)院使用的項目，參保人員在市內(nèi)刷卡消費時，在非限定點醫(yī)院及醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用為自費項目。對于目錄中屬于限個人賬戶使用的項目，參保人員在市內(nèi)刷卡消費時只限門診個人賬戶使用，住院不能使用。
此外，在這次的增補(bǔ)目錄中，還將運動療法等九項醫(yī)療康復(fù)項目納入基本醫(yī)療保障范圍。參保人員在住院或家庭病床使用運動療法(限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的肌力、關(guān)節(jié)活動度和平衡功能障礙)、偏癱肢體綜合訓(xùn)練、腦癱肢體綜合訓(xùn)練(限3歲前兒童)、截癱肢體綜合訓(xùn)練、作業(yè)療法、認(rèn)知知覺功能障礙訓(xùn)練(限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的認(rèn)知知覺功能障礙)、言語訓(xùn)練(限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的中、重度語言障礙)、吞咽功能障礙訓(xùn)練(限中、重度功能障礙)、日常生活能力評定(限增補(bǔ)目錄所列康復(fù)項目在具體實施中涉及的日常生活能力評定)等九項康復(fù)項目時，可列入基本醫(yī)療保險支付范圍，在門診使用時由個人賬戶支付。但上述康復(fù)項目僅限在柳州市人民醫(yī)院、工人醫(yī)院、中醫(yī)院、柳鐵中心醫(yī)院、柳江縣人民醫(yī)院、柳城縣人民醫(yī)院、鹿寨縣人民醫(yī)院、融安縣中醫(yī)院、融水縣、三江縣人民醫(yī)院等10家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指定科室進(jìn)行。
標(biāo)簽： 醫(yī)保報銷醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療醫(yī)保
