7月15日上午,郴州市一名因“重癥手足口病”在廣州住院治療的參保患者,在市醫(yī)療保險處報銷住院醫(yī)療費用時,除按政策規(guī)定享受到96923.23元基本醫(yī)療保險待遇的同時,又額外得到了37292.99元的大病醫(yī)療保險賠付,成為郴州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險試點后首位直接享受到大病醫(yī)療保險待遇的參保人員,標(biāo)志到城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險大病醫(yī)療的賠付工作正式開始。
7月15日上午,另有兩名在郴州市定點醫(yī)院出院的城鄉(xiāng)居民參?;颊?,在醫(yī)院辦理出院手續(xù)時,同時享受到了基本醫(yī)療和大病醫(yī)療待遇。
醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)院和人壽保險公司三方協(xié)商后提供的“一站式”醫(yī)療費用結(jié)算模式,不僅讓城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險惠及到了廣大的參保居民,同時也極大的方便了廣大參保居民的就醫(yī)結(jié)算。
按照大病醫(yī)療保險的政策規(guī)定,對于2013年1月1日至7月14日期間,已經(jīng)辦理出院結(jié)算的大病居民,人壽保險公司已經(jīng)將相關(guān)的住院醫(yī)療信息數(shù)據(jù)做了相應(yīng)的計算,承諾待進一步核對醫(yī)療信息,確定聯(lián)系方式和銀行賬號后,于7月31日前按規(guī)定給予賠付到位。其中城鎮(zhèn)(鄉(xiāng))居民共有599人,將享受到283萬元的大病保險賠付。
上文中城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保的試點工作自從2013年7月推行以來,獲得了較高的社會評價。一方面是擴展了保障人群,讓更多的群體參與到保障中,另一方面則緩解了“因病致貧”的社會問題,有效減輕了群眾就醫(yī)負擔(dān)。新一站保險網(wǎng)認為,此類醫(yī)改工作的有效推行使得醫(yī)保更加利民。