2013年起,福清城市參保的城鎮(zhèn)居民也可像城鎮(zhèn)職工一樣享受大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)。
據(jù)介紹,從2013年1月1日起,一個(gè)參保年度內(nèi),對(duì)于參加我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,因患大病發(fā)生的醫(yī)保目錄內(nèi)住院及門診大病醫(yī)療費(fèi)用,在原有報(bào)銷最高封頂線14萬元的基礎(chǔ)上,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分超過上一年度統(tǒng)計(jì)部門公布的城鎮(zhèn)居民人均可支配收入部分,10萬元以內(nèi)的可再給予報(bào)銷50%。如,參保人員患了醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的某種大病,共需要醫(yī)療費(fèi)20萬元,按原有的醫(yī)保報(bào)銷額度,可在14萬元以內(nèi)報(bào)銷6.6萬元(報(bào)銷金額根據(jù)不同等級(jí)醫(yī)院有所不同),還有13.4萬元未報(bào)銷。假設(shè)上一年度的城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為2.6萬元,那么13.4萬元扣除2.6萬元后,還有10.8萬元,可在10萬元以內(nèi)再補(bǔ)償50%即5萬元。也就是說,參保人員共獲得11.6萬元的醫(yī)保補(bǔ)償,比原先多獲得5萬元的補(bǔ)償金額。大病保險(xiǎn)保費(fèi)從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金中列支,參保人員個(gè)人不繳費(fèi)。對(duì)于參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的大學(xué)生大病保險(xiǎn)的待遇仍按照福州市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
據(jù)悉,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大病病種包括:惡性腫瘤化學(xué)治療和放射治療、重癥尿毒癥透析、器官移植抗排異反應(yīng)治療、精神分裂癥治療、高血壓、糖尿病、苯丙酮尿癥、重性精神病人門診藥物治療、結(jié)核病規(guī)范治療、白內(nèi)障門診手術(shù)治療、強(qiáng)直性脊柱炎、重癥肌無力、血友病等13種。同時(shí),今年我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年260元提高到300元,比省定的醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)高20元,參保人員個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變。
參保人員福清城鎮(zhèn)居民可享受大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)
2017-02-25 08:00:01
無憂保



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