“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位滿(mǎn)足不了老人的需要”……這樣的抱怨在這幾年一直困擾著老年人口不斷上升的城市。為了解決養(yǎng)老床位問(wèn)題,包括本市在內(nèi)的眾多地區(qū)都提出了強(qiáng)制性目標(biāo),限定時(shí)間完成“養(yǎng)老床位增長(zhǎng)任務(wù)數(shù)”。本市要求從2011年到2015年,全市計(jì)劃新增養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總計(jì)3萬(wàn)張??墒?,床位在增長(zhǎng),它只能給需要的老人提供“地方”,而老人由誰(shuí)來(lái)照料呢?養(yǎng)老護(hù)理目前已經(jīng)成了人才稀缺職業(yè),“有床無(wú)護(hù)理員”讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和老人都在著急。記者日前來(lái)到失智老人康復(fù)照料中心,調(diào)查了相關(guān)的現(xiàn)狀。
前不久,被眾多家庭期盼已久的天津市失智老人康復(fù)照料中心正式投入使用。在這里老人能得到專(zhuān)業(yè)的護(hù)理,甚至可以恢復(fù)一定的身體機(jī)能,可以讓家人從繁重的照料工作中解脫出來(lái)。而且,這個(gè)中心又是市民們比較“看好”的國(guó)辦院,不論是設(shè)施條件、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),都符合人們的實(shí)際需要。所以,從中心未開(kāi)業(yè)就開(kāi)始不斷有老人家屬咨詢(xún)?nèi)胱∈乱?。記者?lái)到這個(gè)中心采訪(fǎng)時(shí),業(yè)務(wù)科室的工作人員還在不斷地接著電話(huà),而“找上門(mén)”的家屬也不少。
據(jù)工作人員說(shuō),每天都有家庭來(lái)咨詢(xún),對(duì)于符合入住條件的老人,經(jīng)過(guò)核對(duì)體檢證明、了解老人基本生活情況及子女意愿等環(huán)節(jié),正式登記在冊(cè)的老人已經(jīng)有300多人。目前,這個(gè)中心擁有床位300張,按說(shuō)絕大多數(shù)老人已經(jīng)可以入院??墒牵F(xiàn)在院內(nèi)正式入住的老人只有30多名,其他的老人還只能排隊(duì)等待。因?yàn)樵簝?nèi)雖然有床位,但護(hù)理人員只有20多人,在輪班工作,人手根本不夠。
失智老人康復(fù)照料中心的孫仕信院長(zhǎng)說(shuō):“現(xiàn)在是床齊人不齊,僅有20多名護(hù)理員還有一半是從其他的國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)"借"來(lái)的,有一定的工作經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水準(zhǔn),可以帶領(lǐng)其他護(hù)理員工作。其余的護(hù)理員是招聘來(lái)的。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)除了要有符合老人需要的硬件設(shè)施,養(yǎng)老護(hù)理員是不可缺少的軟件條件,沒(méi)有人手,老人還是住不進(jìn)來(lái)?!?/p>
現(xiàn)狀 養(yǎng)老硬件發(fā)展 大多面臨用人難
根據(jù)天津市發(fā)布的最新數(shù)據(jù),預(yù)計(jì)到2015年,全市老年人口將超過(guò)200萬(wàn);到2030年,老年人口將達(dá)333萬(wàn),占總?cè)丝谌种弧@夏耆瞬粩嘣龆?,而且,失智、失能老人?shù)量逐年上升。目前本市60歲以上失智老人約有10萬(wàn)人。老年癡呆癥65歲以上老年人患病率達(dá)5.5%,70歲以上老人患病率升至10%,80歲以上老人患病率高達(dá)33%。而全市失能老人在去年已經(jīng)達(dá)到12萬(wàn)。
為應(yīng)對(duì)人口老齡化和失智、失能老人數(shù)量增長(zhǎng)的現(xiàn)狀,天津?qū)︷B(yǎng)老事業(yè)發(fā)展提出更高要求:區(qū)縣國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重點(diǎn)建設(shè)護(hù)理型、醫(yī)護(hù)型、康復(fù)型和臨終關(guān)懷型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。為了推動(dòng)養(yǎng)老床位的增長(zhǎng),從2008年起,本市政府開(kāi)始對(duì)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予資金支持,到2012年年底,全市有各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)341所,床位38490張,養(yǎng)老床位以平均每年20%以上的速度增長(zhǎng)。今年上半年,本市新增養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位3581張;新建老年日間照料服務(wù)中心32個(gè)、區(qū)級(jí)老年配餐中心2個(gè),中心城區(qū)老年助餐社區(qū)覆蓋率上升至80%。本市還在倡導(dǎo)虛擬養(yǎng)老、老年宜居社區(qū)、托老所等等各種居家養(yǎng)老方式。
但不論是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老還是居家養(yǎng)老,在建設(shè)硬件場(chǎng)所和設(shè)施的同時(shí),都需要有足夠的護(hù)理人員來(lái)完成對(duì)老人的服務(wù)。而伴隨著不斷增長(zhǎng)的養(yǎng)老床位數(shù),人員不足的問(wèn)題越發(fā)明顯。記者在采訪(fǎng)過(guò)程中,不論是國(guó)辦養(yǎng)老院還是民辦養(yǎng)老院,或是托老所,都面臨用人難。
調(diào)查 工資低風(fēng)險(xiǎn)高 從業(yè)者難以堅(jiān)持
老人在院外等著入住,家人著急;看著空了九成的房間和床位,養(yǎng)老院也著急。
失智老人康復(fù)照料中心的孫仕信院長(zhǎng)說(shuō):“我們一直在進(jìn)行著護(hù)理員的招聘,提出的要求并不是特別高,女性,48歲以下,身體健康,有養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證的優(yōu)先。讓我們高興的是,每天幾乎都有人來(lái)應(yīng)聘,而且有些條件還不錯(cuò)。而讓我們失望的是,看到我們開(kāi)出2500元至3500元的工資,很多人轉(zhuǎn)身就走了。有的雖然留下來(lái)了,也干不了幾天。”
記者從多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)了解到:工資不高,讓很多人不愿意從事養(yǎng)老護(hù)理工作,同時(shí),這個(gè)工作確實(shí)存在勞動(dòng)強(qiáng)度大,風(fēng)險(xiǎn)高的特點(diǎn)。曾經(jīng)做過(guò)養(yǎng)老護(hù)理員的秦女士說(shuō):“我做過(guò)4年的養(yǎng)老護(hù)理員。照顧老年人,就算是你萬(wàn)分小心和仔細(xì),有時(shí)還是免不了有突發(fā)事件甚至是"冤假錯(cuò)案"。在我的4年護(hù)理員職業(yè)生活中,被家屬誤會(huì)、指責(zé)是常有的。在工作中,我們經(jīng)常會(huì)被老人打罵,因?yàn)槔先松裰静磺宄?,我們可以理解、忍受??墒牵覀冇袝r(shí)也會(huì)被家屬打。我離開(kāi)養(yǎng)老院,就是因?yàn)槲艺疹櫼晃皇е遣槭艿睦先耍以谖癸垥r(shí),因?yàn)槔先送蝗磺榫w失控,把粥弄灑了,我的身上和老人的身上都是。雖然粥并不是很熱,但是正趕上家屬來(lái)看望,他們明明看到我的身上也都是粥,可還是執(zhí)意說(shuō)我用粥燙傷老人。雖然經(jīng)過(guò)多方鑒定老人身上并沒(méi)有傷,但家屬還是鬧著要索賠,最后,院方為了不影響自己的聲譽(yù)賠了一些錢(qián),還把我辭退了。這件事對(duì)我造成的心理傷害非常大,我再也不愿意從事這個(gè)職業(yè)了?!?/p>
在記者采訪(fǎng)中,不論國(guó)辦院還是民營(yíng)院,都遇到過(guò)家屬誤解護(hù)理員的情況,輕的是對(duì)護(hù)理員指責(zé)謾罵,重的甚至大打出手,有的還訴諸法律。本來(lái)工資不高,勞動(dòng)強(qiáng)度又大,再加上隨時(shí)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn),所以很多護(hù)理員放棄了自己的崗位,寧可去做家政,打零工,也不愿意再?gòu)氖逻@個(gè)職業(yè)。
講述
被老人需要
辛苦著也幸福著
32歲的霍慧琳現(xiàn)在是失智老人康復(fù)照料中心的帶班護(hù)理員,和醫(yī)院里的護(hù)士長(zhǎng)差不多,不僅要自己親力親為地照顧老人,還要監(jiān)督指導(dǎo)其他護(hù)理員的工作。見(jiàn)到小霍的時(shí)候,她應(yīng)該下夜班,可因?yàn)橛袀€(gè)老人犯脾氣,一定要小霍陪她吃早飯,小霍就滿(mǎn)臉笑容地端來(lái)了早餐。老人一定讓喂,小霍就像哄孩子一樣,“我們說(shuō)好了自己吃飯的,自己吃一會(huì)兒能出去玩兒,要不就不出去?!毙』粽f(shuō):“其實(shí)喂飯比讓老人自己吃要簡(jiǎn)單??墒?,要讓老人把潛在的能力發(fā)揮出來(lái),就不能怕麻煩?!?/p>
在這個(gè)中心,護(hù)理員值夜班是一夜不能休息的。小霍說(shuō):“很多失智的老人是晝夜顛倒,白天睡,晚上鬧。有說(shuō)話(huà)的,有要吃東西的,有一次次上廁所的,有發(fā)脾氣的,有些老人白天還明白些,晚上就大小便失禁……所以,夜里絕不能停止巡視?!毙』粼瓉?lái)是在另一家國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作,有比較豐富的經(jīng)驗(yàn),但以往接觸的大多是失能老人,小霍覺(jué)得:“照顧失智老人比照顧失能老人更需要細(xì)心和耐心,失能老人有的只是身體不能動(dòng),自己卻能提要求。失智的老人就完全靠觀(guān)察和與老人相處得出的經(jīng)驗(yàn),聽(tīng)他們特殊的語(yǔ)言。所以,照顧失智老人最好有一個(gè)長(zhǎng)期性,不能今天來(lái)明天走。在這個(gè)崗位上雖然很辛苦,可是,老人知道依賴(lài)你了,明白你說(shuō)的話(huà)了,其中的幸福感也很強(qiáng)?!?/p>
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