武漢市人民政府頒發(fā)了《武漢市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》（武政〔2004〕66號(hào)）（以下簡(jiǎn)稱《辦法》），決定從2004年12月1日起在全市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員中有計(jì)劃分步實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

一、哪些用人單位和人員應(yīng)參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)？

本市行政區(qū)域內(nèi)的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、城鎮(zhèn)企業(yè)、民辦非企業(yè)事業(yè)單位及其職工和退休人員（不含聘用的外籍人員）。

二、哪些靈活就業(yè)人員可在醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人窗口參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)？

城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員是指本市以非全日制、臨時(shí)性和彈性工作等靈活形式就業(yè)的人員?？稍卺t(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人窗口參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員主要包括以下三類：

（一）在醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人窗口參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員須同時(shí)具備以下三個(gè)條件：一是男性年滿16歲、未滿60周歲，女性年滿16周歲、未滿55周歲；二是具有本市江岸、江漢、橋口、漢陽(yáng)、武昌、洪山、青山區(qū)城鎮(zhèn)戶口；三是在流動(dòng)就業(yè)人員繳費(fèi)窗口辦理了城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。

（二）隨用人單位參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，因與單位解除、終止勞動(dòng)關(guān)系，基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系已中斷或掛靠在原單位的人員，可按規(guī)定到“個(gè)人窗口”續(xù)接或轉(zhuǎn)移基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系。范圍主要包括：1、《武漢市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前，已與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，基本醫(yī)療保險(xiǎn)已中斷的人員；2、《武漢市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前，已與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，但基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)仍由單位代收代繳的人員；3、《武漢市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施后，與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，需要續(xù)接基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員。

（三）《武漢市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前已在流動(dòng)就業(yè)人員繳費(fèi)窗口辦理了領(lǐng)取基本養(yǎng)老金手續(xù)的人員，按規(guī)定一次性補(bǔ)足基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限和繳納退休人員一次性基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

靈活就業(yè)人員參保辦法實(shí)施后，根據(jù)實(shí)際情況對(duì)參保對(duì)象作了補(bǔ)充：一是在遠(yuǎn)城區(qū)個(gè)人窗口參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，具有武漢市中心城區(qū)戶口且在市內(nèi)居住的靈活就業(yè)人員；二是具有武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)戶口，且在省、市或區(qū)個(gè)人窗口參加了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員。

三、用人單位按什么標(biāo)準(zhǔn)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)？

用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)包括兩個(gè)部分：

一是以本單位全部職工繳費(fèi)基數(shù)之和作為繳費(fèi)基數(shù)，按8％繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；

二是以上年度全市職工平均工資的50％為本單位退休人員繳納一次性的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

在計(jì)算用人單位為退休人員繳納一次性基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，職工本人在職期間實(shí)際繳費(fèi)年限每滿一年減少其一次性基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的10％，減至一次性基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的100％的，用人單位不再為其繳納一次性基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。職工已到法定退休年齡，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限不足一年的月份折算成“年”計(jì)算（四舍五入保留兩位小數(shù)）。

舉例說(shuō)明：王某年齡60周歲，2005年12月辦理退休手續(xù)，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限2年零3個(gè)月，折算成繳費(fèi)年限為2.25年（2+（3/12）=2.25），王某應(yīng)繳納一次性基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限為7.75年（10-2.25=7.75）。2004年全市職工平均工資為13818元，王某應(yīng)繳納一次性基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)具體計(jì)算如下：13818*50%*（1-10%*2.25）=5354.48元。

四、個(gè)人按什么標(biāo)準(zhǔn)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)？

1、職工個(gè)人以本人上年度月平均工資作為繳費(fèi)基數(shù)，按2％的比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。職工月平均工資低于上年度全市職工月平均工資60％的，以上年度全市職工月平均工資60％作繳費(fèi)基數(shù)；超過(guò)上年度全市職工月平均工資300％的，以上年度全市職工月平均工資的300％作繳費(fèi)基數(shù)。職工沒(méi)有個(gè)人上年度月平均工資的，以本年度月平均工資作為繳費(fèi)基數(shù)；沒(méi)有本年度月平均工資的，以當(dāng)月工資作為繳費(fèi)基數(shù)。

2、已按國(guó)家規(guī)定辦理退休手續(xù)的退休人員，個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

3、靈活就業(yè)人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)合并繳納，市地稅、郵政部門實(shí)行兩費(fèi)的“一票征收”。靈活就業(yè)人員繳費(fèi)帳戶資金不足繳納當(dāng)月基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的，不能單獨(dú)劃分基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)或基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)或基本養(yǎng)老保險(xiǎn)均以欠費(fèi)處理。

靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)以上年度全市職工月平均工資為繳費(fèi)基數(shù)，按6％的比例繳納。

五、個(gè)人帳戶資金如何計(jì)入？

個(gè)人帳戶資金以職工的年齡、在職和退休的不同情況作為劃分標(biāo)準(zhǔn)，在醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)按月計(jì)入。

1、職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入本人的個(gè)人帳戶；

2、用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按以下標(biāo)準(zhǔn)計(jì)入個(gè)人帳戶：

（1）職工年齡在35歲（含35歲）以下的，按本人繳費(fèi)基數(shù)1.1％計(jì)入；

（2）職工年齡在35歲至45歲（含45歲）的，按本人繳費(fèi)基數(shù)1.4％計(jì)入；

（3）職工年齡在45歲以上的，按本人繳費(fèi)基數(shù)1.7％計(jì)入；

（4）退休人員70歲（含70歲）以下的，按本人上年度月平均退休費(fèi)的4.8％劃入；退休人員70歲以上的，按本人上年度月平均退休費(fèi)的5.1％劃入。

退休人員沒(méi)有上年度月平均退休費(fèi)的，以本年度月平均退休費(fèi)作為基數(shù)；沒(méi)有本年度月平均退休費(fèi)的，以當(dāng)月的退休費(fèi)作為基數(shù)；退休費(fèi)低于上年度全市職工月平均工資80％的，以上年度全市職工月平均工資的80％作為基數(shù)。

3、靈活就業(yè)人員不建立個(gè)人帳戶，給予門診和購(gòu)藥補(bǔ)助（在職每月15元，退休每月30元）。