按照工傷保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作的整體布署,今年以來,青島市人社部門對(duì)未實(shí)現(xiàn)工傷醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的五市三區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),進(jìn)行了程序改造、系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等一系列充分地準(zhǔn)備工作。據(jù)悉,從7月起,青島工傷保險(xiǎn)可實(shí)現(xiàn)住院就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。
西安平安保險(xiǎn) 專家介紹,7月起,參保職工因工傷需要治療的,可到青島市行政區(qū)域內(nèi)68家工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī),即時(shí)結(jié)算工傷醫(yī)療費(fèi)用。緊急情況可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救,病情穩(wěn)定后應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)治療。
專家介紹,在實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌以前,工傷職工報(bào)銷治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用要先送到用人單位,再由用人單位到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理后經(jīng)過審核等程序?qū)?bào)銷費(fèi)用劃撥到用人單位的賬戶里,用人單位再將此費(fèi)用轉(zhuǎn)給工傷職工。這一過程,工傷職工拿到報(bào)銷費(fèi)用至少需要2個(gè)月的時(shí)間。
為了簡(jiǎn)化報(bào)銷程序,縮短報(bào)銷時(shí)間,減輕工傷職工和用人單位的負(fù)擔(dān)。從本月起,工傷保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算后,正常參保繳費(fèi)并依法認(rèn)定為工傷的職工只要是在工傷協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)治療的,治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用,可以直接到就診的醫(yī)院辦理結(jié)算。
標(biāo)簽: 工傷工傷保險(xiǎn)