7月1日, 新中國建立以來的首部《社會保險法》將開始實施。
《社會保險法》“亮點”很多:突出了參保人員的合法權(quán)利,在保險制度的設(shè)計和實施方面,始終以保護參保人的權(quán)利,以提供政府服務(wù)為重點,很多具體制度的設(shè)計都是要保護參保人的權(quán)利……由于這部法律涉及每個人的利益,因此,被稱為“民生大法”。
更讓我們關(guān)注的是,該法賦予了勞動者更多的法定權(quán)利,對于更好地維護勞動者的合法權(quán)益意義重大。本文將《社會保險法》中與勞動者關(guān)系最密切的規(guī)定進行了梳理,期待能幫助勞動者更好地掌握這部即將起步的“民生大法”。
亮點一:
醫(yī)療費異地報銷不再是夢
案例 :
2009年冬天,家住河北省石家莊市的劉老太來到北京幫助兒子兒媳照顧剛剛出生的孫子。一家人本來其樂融融,沒料到的是劉老太由于操勞過度誘發(fā)了腦血栓。
在北京的醫(yī)院住了一個月之后,花費了一萬多的醫(yī)藥費還是不見好轉(zhuǎn)。這時候,劉老太自己開始著急回家了,原因是她在北京沒有繳納醫(yī)療保險,沒有辦法報銷醫(yī)藥費用,在北京看病負擔(dān)太重。但是劉老太的兒子兒媳又擔(dān)心老人家回到石家莊市沒人照顧,不利于病情的控制。一方面是高額的醫(yī)藥費用無法報銷,一方面是獨自住在醫(yī)院無人照料,面對這樣的選擇,劉老太一家人犯了難。
法官解析 :
《社會保險法》規(guī)定,參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
可以預(yù)見,隨著《社會保險法》及其配套細則的實施,像劉老太一家的上述擔(dān)心即將成為歷史。因為今后這些都是社保和醫(yī)療單位的事,看病人只要直接拿著醫(yī)???/a>在所在地看病就可以,哪些是自己支付的,哪些是可以報銷的,直接就用社?;鸾Y(jié)算了。此外,《社會保險法》還規(guī)定,個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費年限累計計算。