根據(jù)《廣東省職工生育保險規(guī)定》(廣東省人民政府令第123號),經(jīng)市人民政府同意,現(xiàn)對《珠海市城鎮(zhèn)職工生育保險暫行辦法》(珠府〔2005〕41號,下稱《辦法》)中有關生育保險費率及待遇支付的政策作如下調(diào)整:
一、將《辦法》第七條規(guī)定的我市生育保險費率從參保人繳費工資的0.5%提高到0.7%。
二、將《辦法》第十六條規(guī)定的“生育待遇”和“計劃生育手術(shù)待遇”的各項待遇支付方式及支付標準調(diào)整如下:
(一)“生育待遇”分為“生育醫(yī)療費”(即女職工在孕期、產(chǎn)期內(nèi)所發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用)和“一次性分娩營養(yǎng)補助費”兩部分。其中“生育醫(yī)療費”實行定額給付,一次性營養(yǎng)補助費按全市上年度在崗職工月平均工資的一定比例計發(fā)。具體如下:
1、生育醫(yī)療費:
(1)順產(chǎn)4350元。
(2)難產(chǎn)5340元。
(3)剖腹產(chǎn)7320元。
多胞胎生育的每多一胎增付規(guī)定標準的50%。
2、一次性分娩營養(yǎng)補助費:按全市上年度在崗職工月平均工資的50%計發(fā)。
(二)“計劃生育手術(shù)待遇”實行定額給付。具體如下:
1、放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器200元。
2、皮下埋植術(shù)300元。
3、流產(chǎn)術(shù)600元(自然流產(chǎn)按流產(chǎn)術(shù)待遇標準支付)。
4、引產(chǎn)術(shù)2380元(其中懷孕滿24周以上的按順產(chǎn)待遇標準支付)。
5、輸精管結(jié)扎術(shù)600元。
6、輸卵管結(jié)扎術(shù)990元。
7、輸精管復通術(shù)2980元。
8、輸卵管復通術(shù)3570元。
三、將《辦法》第十七條修改為:
“參保人自用人單位繳費次月1日起可享受生育保險待遇。其中享受生育待遇的,還須同時具備以下條件:
(一)符合國家、省、市計劃生育政策。
(二)生育時在保。
參保人可享受的生育待遇按本人繳費時間確定:
(一)生育當月累計繳費時間1年以下的,按規(guī)定標準的30%支付。
(二)生育當月累計繳費時間滿1年及以上的,按規(guī)定標準的100%支付”。
四、增設“享受了生育保險待遇的參保人在同一用人單位必須繼續(xù)參加生育保險”的規(guī)定。