今年,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例和覆蓋面都將進(jìn)一步擴(kuò)大,更多流動(dòng)人員可納入醫(yī)保范圍。從省人社廳獲悉,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將大大提高,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年不低于200元,醫(yī)保報(bào)銷重點(diǎn)向大病患者傾斜。
醫(yī)保向大病患者傾斜
今年,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將大大提高。各級(jí)財(cái)政對(duì)居民醫(yī)保的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年不低于200元,其中原有120元中央財(cái)政繼續(xù)按原有補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助,新增80元中央財(cái)政比照基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制補(bǔ)助辦法給予補(bǔ)助,其中,中央財(cái)政承擔(dān)60%(即年人均48元),省及省以下財(cái)政承擔(dān)40%(即年人均32元)。
此次計(jì)劃將惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療、重性精神病人藥物治療、兒童白血病、先天性心臟病等納入特殊病管理,提高這部分參?;颊唛T診支付比例,也鼓勵(lì)他們?cè)诨鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診。
居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例力爭(zhēng)達(dá)到70%左右?!拔覀儗⒎e極引導(dǎo)參保人員在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,各層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例差距拉大到10%以上,同時(shí)優(yōu)先提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和二級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷比例?!笔∪松鐝d有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,根據(jù)人社部安排,居民醫(yī)保最高支付限額將達(dá)到當(dāng)?shù)鼐用衲昕芍涫杖氲?倍以上,且不低于5萬(wàn)元。同時(shí),在整體提高居民醫(yī)保住院待遇的基礎(chǔ)上,基金支付重點(diǎn)向大病患者傾斜。
流動(dòng)人員納入?yún)⒈7秶?/strong>
據(jù)悉,今年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率達(dá)到90%以上,流動(dòng)人員、新入學(xué)學(xué)生和新生兒等人群都將納入?yún)⒈5怯浄秶?,努力做到城?zhèn)居民應(yīng)保盡保。在對(duì)城鄉(xiāng)居民進(jìn)行普遍補(bǔ)助的基礎(chǔ)上,享受困難人群重點(diǎn)補(bǔ)助范圍會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大,低收入家庭未成年人也將被納入補(bǔ)助范圍。
不同醫(yī)保實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一結(jié)算
一直以來(lái),醫(yī)保種類較多,比如城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保以及新農(nóng)合等,給廣大參保人員以及醫(yī)院報(bào)銷都帶來(lái)不便。
今年將加快推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,逐步建立制度統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)分檔、待遇與繳費(fèi)掛鉤的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,逐步探索職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度與醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一結(jié)算,減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作負(fù)擔(dān),方便參保人員。
此外,2居民醫(yī)?;緦?shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌,統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)各縣(區(qū)、市)要逐步實(shí)現(xiàn)參保居民醫(yī)保待遇一致。同時(shí),各級(jí)人社部門將做好居民醫(yī)保與重特大疾病醫(yī)療救助之間的銜接,切實(shí)減輕大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
標(biāo)簽: 醫(yī)保