來自市人力資源和社會(huì)保障局的好消息:今年我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保最高支付限額已由8萬元提高到9萬元。
今年以來,在城鎮(zhèn)職工醫(yī)保進(jìn)一步提高支付“封頂線”的同時(shí),我市繼續(xù)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保、續(xù)保工作,并逐步健全失業(yè)保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)與物價(jià)上漲掛鉤聯(lián)動(dòng)機(jī)制,落實(shí)領(lǐng)取失業(yè)金期間人員參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策。截至6月底,全市參加職工基本養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn)人數(shù)分別增至103.1萬、89.71萬、52.32萬、77.27萬和76.81萬人。
惠及數(shù)百萬人口的社會(huì)保障卡方面,全市已制作社保卡665萬張,發(fā)放574.8萬張。社??ㄒ讶嫒〈f版醫(yī)???/a>,社??ń鹑谫~戶在醫(yī)療就診的支付結(jié)算功能已在泉州醫(yī)高專附屬人民醫(yī)院和市第一醫(yī)院試點(diǎn),并將加快推廣應(yīng)用。
下階段,我市將進(jìn)一步提高居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例和最高支付限額,建立居民醫(yī)保普通門診費(fèi)用統(tǒng)籌制度,并全面落實(shí)“老工傷”人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理的政策,推進(jìn)生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算。同時(shí),進(jìn)一步加大社??阈侵瓶ǚ?wù),解決個(gè)別因個(gè)人信息有誤無法制作社??ǖ膯栴}。目前,尚未領(lǐng)到社保卡的市民,其舊版醫(yī)???/a>仍可使用;而已經(jīng)拿到社??ǖ娜?,一旦啟動(dòng)社??ǎf版醫(yī)???/a>將自動(dòng)作廢。另外,我市還將開發(fā)網(wǎng)站專供參保人查詢其社??ㄖ谱髑闆r,確保在全省率先完成社??ㄖ谱骱桶l(fā)放任務(wù),并進(jìn)一步探索社??ń鹑谫~戶拓展在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、養(yǎng)老金發(fā)放、社區(qū)服務(wù)和其他公共服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用,以及銀行代發(fā)、代收和代扣等金融結(jié)算應(yīng)用,使社??ㄕ嬲龑?shí)現(xiàn)“一卡通行、一卡通用”。
《新生兒可參保享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇》追蹤
考慮到市民需求,豐澤區(qū)將實(shí)施時(shí)間提前
7月1日后出生的新生兒即可參保
豐澤區(qū)的新生兒,如果到今年繳費(fèi)周期(10月10日至12月10日)已經(jīng)滿三個(gè)月了,還能參保嗎?
找答案之前,我們不妨先來了解針對(duì)新生兒參保的“三個(gè)月”之說。
相關(guān)醫(yī)保政策的解釋為:新生兒參保及報(bào)銷有兩個(gè)“三個(gè)月”時(shí)限:第一個(gè)“三個(gè)月”則針對(duì)所有的參保人,即報(bào)銷時(shí)限的要求,按現(xiàn)有醫(yī)保政策規(guī)定,當(dāng)年醫(yī)保年度內(nèi)的費(fèi)用必須在下一個(gè)醫(yī)保年度開始的三個(gè)月內(nèi)結(jié)算完畢。正因?yàn)槿绱?,有了第二個(gè)“三個(gè)月”,也就是根據(jù)今年全省醫(yī)保新政,寶寶出生起三個(gè)月內(nèi)應(yīng)及時(shí)參保,其醫(yī)保待遇便可從出生時(shí)開始享受。
以往,我市新生兒如果沒在繳費(fèi)周期(10月10日至12月10日)參保的,就無法再參保享受當(dāng)年度醫(yī)保待遇,但考慮到新生兒自出生到辦理參保手續(xù)需要一個(gè)過程,且出生后患重癥醫(yī)療費(fèi)用大,如果沒有納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,家長(zhǎng)的負(fù)擔(dān)就會(huì)比較重。于是,日前我省出臺(tái)新政,規(guī)定新生兒出生三個(gè)月內(nèi)參保的,從出生之日起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;出生三個(gè)月后參保的,從參保繳費(fèi)之日起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
據(jù)了解,這兩天,豐澤區(qū)已將針對(duì)新生兒參保的醫(yī)保新政,把實(shí)施的時(shí)間由今年繳費(fèi)周期(10月10日至12月10日),提前到2012年7月1日開始,只要這個(gè)時(shí)間以后出生的新生兒,出生三個(gè)月內(nèi)的可隨時(shí)參保并享受醫(yī)保待遇。
我們可通過例子來進(jìn)行說明:寶寶是2012年7月1日出生,出生3個(gè)月(即2012年10月1日)內(nèi)可以隨時(shí)參保并享受2012年的醫(yī)保待遇,新一輪繳費(fèi)周期(10月10日-12月10日)開始,寶寶就可以參保并繳納2013年的醫(yī)保保費(fèi),并享受2013年的醫(yī)療待遇。
據(jù)悉,目前豐澤各社區(qū)正陸續(xù)做好新生兒參保的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
標(biāo)簽: 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保職工醫(yī)保醫(yī)保