社保醫(yī)療不夠用,需要商業(yè)保險作為補充,這已經(jīng)不是一件新鮮事了。從保險公司了解到,消費者能夠購買的商業(yè)保險一般分為重大疾病保險、費用補償保險以及住院津貼保險三種。其中,住院津貼醫(yī)療保險就是投保人不論大病小病還是意外住院,都可以享受到保險公司提供的住院津貼。
怎樣從市場上銷售的幾十款住院津貼保險中選擇一款最適合自己的,是個“技術(shù)活”。近日,某保險公司推出了一款分紅型住院津貼保險,簡單理解,就是繳納的保費利息變成了保障,在合同期滿后,不管是否發(fā)生了理賠,保險公司都會返還保費,再加上分紅收益,消費者也是既能拿到錢,又能有保障。
住院津貼保險普遍費率低
在采訪中發(fā)現(xiàn),對于商業(yè)醫(yī)療保險,消費者存在著很多顧慮:擔(dān)心只保身體好不保病,如果得病了,保險公司就不再跟自己續(xù)約,或者大幅度增加保費;年紀小時費率便宜,年紀越大保費就越貴;買消費型的,如果沒有生病住院,保險費就白繳了;會跟社保有沖突,社保已經(jīng)可以報銷醫(yī)藥費,就不需要買商業(yè)保險了。
顧名思義,費用補償型保險主要是可以補償全年醫(yī)保未報銷部分。重大疾病保險是以惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險對象,投保人不幸患上這類疾病,保險公司可以給予賠償。而住院津貼醫(yī)療保險就是投保人由于住院不能工作導(dǎo)致的經(jīng)濟損失,由保險公司來買單。
同樣都是社保醫(yī)療的補充,消費者該怎樣進行區(qū)別選擇呢?
北京大學(xué)中國保險與社會保障中心傅凡告訴記者:“對于很多大中城市的人來說,他們所居住地方的醫(yī)保責(zé)任一般都比較充足,比如北京——住院費用可以報銷70%以上,還有一個北京銀行的存折累計個人賬戶。實際上,醫(yī)保不報銷的部分對他們來說,壓力不大。所以費用補償型保險的保險責(zé)任對于擁有醫(yī)保的人來說,比較尷尬?!?/p>
在他看來,重大疾病保險、住院津貼保險是“好東西”。“與重大疾病保險相比,住院津貼保險的特點是給付金額隨患者的住院時間而變化,對疾病帶來的損失補償更有針對性。也正因如此,住院津貼保險的費率一般也比較低廉,是一類性價比很高、普通人買得起的險種。”傅凡說。
經(jīng)濟允許買返還型
我們了解到,單是住院津貼保險,目前市場上銷售的產(chǎn)品就達到了三四十種。有一年投保一年保障的消費型,還有返還帶分紅的儲蓄型;而按照保障范圍來分,有的只保意外傷害;按照給付天數(shù)來分,也從每年90天到180天不等。
買保險的原則是,只買對的,不買貴的?;ㄗ钌俚腻X卻能獲得最全面、最適合自己的保障,這樣的保險產(chǎn)品才是消費者想要買的。一般來說,購買住院津貼保險需要考慮的因素主要有保障范圍、保障期間、給付天數(shù)、免賠天數(shù)、保費返還形式等。
資深保險代理人李曉明介紹,從保費返還形式上分,住院津貼保險分為消費型和返還型兩種。投保人要根據(jù)自己的情況選擇,對于那些剛剛參加工作,收入有限,或者貸款買房、買車的資產(chǎn)“負”族,消費型是比較適合的,不過需要了解消費型續(xù)保難的現(xiàn)狀。而如果經(jīng)濟條件允許,自己又沒有什么投資渠道,可以選擇返還型的,它帶有分紅。“保險投資渠道廣泛,風(fēng)險相對較低,收益的穩(wěn)定性好,又不存在續(xù)保難、保費增加的難題,建議有一定經(jīng)濟基礎(chǔ)的消費者買返還型的?!崩顣悦髡f。
至于給付天數(shù),當(dāng)然是“韓信點兵、多多益善”,免賠天數(shù)則相反,越少越好。記者比較多家保險公司的產(chǎn)品發(fā)現(xiàn),住院津貼保險的給付天數(shù)都有上限,免賠天數(shù)最高也可達3天。對于保障范圍,有的住院津貼保險只保障意外傷害造成的住院醫(yī)療,因此在投保時也要擦亮眼睛。
以合眾人壽新近推出的安心寶保障計劃為例,記者閱讀了產(chǎn)品說明書,對于以往住院醫(yī)療類保險一般是消費型而且不保證續(xù)保的慣例,保證至少返還保費,同時還能參與公司的紅利分配。投保年齡在38歲之前,年繳保費可以控制在2000元以內(nèi)。在住院津貼天數(shù)上,累計最高可以達到1000天,保障期限最多也可以延長至90周歲,很適合老年護理補助。
業(yè)內(nèi)人士解釋,這款產(chǎn)品簡單理解,就是用多年所繳保費的利息換取住院的津貼保障,所幸年繳保費并不高,一般工薪階層都可以承受。而今年保監(jiān)會要求各保險公司進行業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整,市場上傳統(tǒng)保障型產(chǎn)品比重已大大增加。合眾人壽總裁助理陸崢嶸就告訴記者,目前公司分紅險占比已在90%以上,而且大多是中長期的期繳產(chǎn)品,隨著壽險業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整的深化,價值高的產(chǎn)品比重還將逐漸擴大。
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