城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合對政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報銷比例逐步提高。逐步擴(kuò)大和提高門診費(fèi)用報銷范圍和比例。
錯誤觀點(diǎn):新醫(yī)改之后,有一些消費(fèi)者認(rèn)為,自己獲得的保障更全面了,商業(yè)醫(yī)療保險中的住院費(fèi)用報銷型產(chǎn)品的用處就不大,因此認(rèn)為不需要再投保了。
太平人壽資深理財師劉國琴向記者解釋,新醫(yī)改實行后,將社會基本醫(yī)療保險的報銷比例提高了,但還是設(shè)定了封頂額度。對于一些患病的人來說,仍然需要自己承擔(dān)一部分醫(yī)療費(fèi)用,如一些高額的自費(fèi)藥品都不在社會基本醫(yī)療保險的報銷范圍內(nèi)。鼓勵消費(fèi)者投保商業(yè)醫(yī)療保險,就是為了轉(zhuǎn)嫁這些自費(fèi)風(fēng)險。“舊的社會基本醫(yī)療保險規(guī)定,一般在門診給付方面,限定在2000元至2萬元之間,規(guī)定報銷額度最高為50%;而住院醫(yī)療給付方面,一般限定在1300元至7萬元之間,報銷比例在85%至95%之間,其間進(jìn)行了多次調(diào)整。而對于罹患重大疾病的癌癥和需要進(jìn)行腎透析的,增加一個10萬元的報銷額度。在實行新醫(yī)改之后,社會基本醫(yī)療保險報銷比例加大了,消費(fèi)者在投保商業(yè)住院費(fèi)用報銷型保險產(chǎn)品時,可以適當(dāng)降低保額,減少保費(fèi)支出。一般來說,每年交納四五百元的保費(fèi),就可以獲得萬元以上的保額,保障已經(jīng)很全面?!?/p>
喬善波表示,商業(yè)醫(yī)療保險不像普通壽險產(chǎn)品,保障期限可以達(dá)到二三十年,醫(yī)療險一般都是一年期的。這些產(chǎn)品大都是保險公司根據(jù)當(dāng)時社會基本醫(yī)療保險的保障范圍設(shè)計出來的,現(xiàn)在新的醫(yī)改方案出臺后,隨著保障范圍提高,保險公司也會做相應(yīng)的調(diào)整,我們會根據(jù)新的醫(yī)改方案,增加保障內(nèi)容或者提高保障水平。另外,也會根據(jù)新的政策內(nèi)容開發(fā)一些新的、形式多樣的、滿足多層次需求的健康保險。
更注重一次性領(lǐng)取的重大疾病險
將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的6倍左右,新農(nóng)合最高支付限額提高到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上。
錯誤觀點(diǎn):新醫(yī)改方案全面實施之后,醫(yī)保封頂線將進(jìn)一步提高,有消費(fèi)者認(rèn)為,商業(yè)醫(yī)療中的重疾險似乎不那么重要了,即使投保,保額也可以降低一些。
喬善波表示,社會基本醫(yī)療保險保障的是最基本的那一部分。一些重大的疾病或者用藥,沒有納入到社會基本醫(yī)療保險中。“坦率地講,重大疾病的保障多數(shù)還是要靠商業(yè)醫(yī)療保險來實現(xiàn)”。
事實上,重大疾病保險也是消費(fèi)者最需要投保的,重疾險保障范圍比較廣,據(jù)記者了解,多家保險公司都預(yù)計調(diào)整重大疾病保險的保障范圍,更好地滿足消費(fèi)者的需求。目前,保險公司重疾險產(chǎn)品的保障范圍必須包括25種疾病中發(fā)生率最高的6種疾病。
標(biāo)簽: 商業(yè)醫(yī)療險醫(yī)療險醫(yī)療醫(yī)改