9月1日是我市各地中小學(xué)校開學(xué)的日子,在椒江、黃巖、仙居、臨海、玉環(huán)等地的約30萬名中小學(xué)生中,除了報名外,還將參加未成年人基本醫(yī)療保險。
我市在2007年全面推行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度,并建立了覆蓋城鄉(xiāng)所有居民的醫(yī)療保障制度。但由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險與新型農(nóng)村醫(yī)療政策不一致,造成城鎮(zhèn)學(xué)生與農(nóng)村學(xué)生出現(xiàn)保障待遇不同的問題。
“此前未成年人參加醫(yī)療保險與商業(yè)保險相比,存在醫(yī)療保障待遇偏低、保障項目減少現(xiàn)象,因此不少家長既讓自己的孩子參加醫(yī)療保險,又參加商業(yè)保險,出現(xiàn)重復(fù)保險的矛盾?!笔嗅t(yī)療保險事業(yè)管理中心醫(yī)保處江黎明介紹說。
為此,我市椒江、黃巖、臨海、仙居、玉環(huán)等地的醫(yī)療保險部門,根據(jù)未成年人醫(yī)療需求和特點,按照城鄉(xiāng)一體的原則,將未滿18周歲的少年兒童(含未滿18周歲的高中在校學(xué)生),從城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度中分離出來,參加統(tǒng)一的未成年人醫(yī)療保險。
據(jù)悉,未成年人醫(yī)療保險是針對未成年人專門設(shè)置的一項保險制度,盡管各地在保障項目上存在一定的差異,但都以住院醫(yī)療保障為主,有的還包括門診報銷,意外死亡、意外殘疾保險和意外傷害醫(yī)療保險等內(nèi)容。
在醫(yī)療費報銷比例方面,其中住院醫(yī)療費報銷比例達(dá)到80%左右,年最高報銷額可達(dá)80000元;對發(fā)生意外死亡、意外殘疾或因意外傷害引起的醫(yī)療費用,每個項目年最高報銷額達(dá)10000元。
為鼓勵未成年人參保,醫(yī)療保險費實行個人繳費和財政補助相結(jié)合的辦法,個人每年只需繳費60-80元,不僅在有病就醫(yī)時可享受最高8萬元的醫(yī)保待遇,而且還可享受兩年一次的免費體檢。
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