《南京市城鎮(zhèn)社會基本醫(yī)療保險辦法實施細則》(以下簡稱《細則》)是根據(jù)《南京市城鎮(zhèn)社會基本醫(yī)療保險辦法》(市政府265號令,以下簡稱《辦法》)制定的配套政策,對城鎮(zhèn)社會醫(yī)療保險運行八年來在實踐中遇到的種種問題在政策上作了相應的規(guī)定,是2001年我市社會基本醫(yī)療保險正式實施以來的一次較為全面的政策匯總。《細則》共分九章六十七條,對城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)民工大病醫(yī)療等三種醫(yī)療保障方式作了明確規(guī)定。
(一)關于強制參加職工醫(yī)保規(guī)定
《細則》中明確規(guī)定: 已參加本市企業(yè)職工養(yǎng)老保險或省級養(yǎng)老統(tǒng)籌的在寧單位、尚未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的用人單位應當在2008年底前為本單位職工辦理城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保手續(xù);目前仍未參加本市企業(yè)職工養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的用人單位也應當在2008年底前辦理企業(yè)職工養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保手續(xù)。2008年底前仍未辦理參保手續(xù)的單位,由地稅部門自《辦法》實施之日起,按規(guī)定的社會保險基數(shù)代扣醫(yī)療保險費。
(二)參保對象
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險是政府強制性社會保險。本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、個體經(jīng)濟組織、民辦非企業(yè)單位(以下簡稱用人單位)及其從業(yè)人員(含單位退休、退職人員),應當參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。鼓勵靈活就業(yè)人員參保。
部、省屬和外地駐寧單位及其職工均應當按照屬地管理原則參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。
國家機關、全額撥款事業(yè)單位、社會團體及其職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,按照國家和省相關規(guī)定執(zhí)行。
經(jīng)批準成立的自收自支、差額撥款事業(yè)單位,在依法取得法人證書、參加南京市機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險后,其在編人員(含退休人員)及與其建立勞動關系的編制外聘用人員,經(jīng)申請均可以單位整建制參保。
(三)參保登記手續(xù)
用人單位應按照《社會保險費征繳暫行條例》和《辦法》的規(guī)定,到社會保險經(jīng)辦機構辦理醫(yī)療保險參保登記手續(xù),逾期未辦理的,由社會保險經(jīng)辦機構以其基本養(yǎng)老保險費繳費基
標簽: 居民參保