2010年11月7日,全國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)推進(jìn)會(huì)在江蘇省無(wú)錫市召開。民政部副部長(zhǎng)竇玉沛在會(huì)上表示,十二五期間,中國(guó)將以失能老年人為對(duì)象,從人才培養(yǎng)、薪酬激勵(lì)、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督、照顧者援助等多個(gè)方面入手,建立起比較完善的長(zhǎng)期照護(hù)制度;同時(shí)將積極探索建立由政府主導(dǎo)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,并鼓勵(lì)和引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)公司開辟長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)?!霸鰪?qiáng)群眾長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)意識(shí),減輕長(zhǎng)期高額護(hù)理費(fèi)用壓力?!?/p>
民政部部長(zhǎng)李立國(guó)在會(huì)上介紹,中國(guó)當(dāng)前老年人口基數(shù)大、增長(zhǎng)快,高齡化、空巢化趨勢(shì)明顯,需要照料的失能、半失能老人比例高。截止2009年底,在中國(guó)1.67億老年人中,80周歲及以上的高齡老人1899萬(wàn),占11.4%;同時(shí)還有失能老人1036萬(wàn)、半失能老人2123萬(wàn),共占老年人口總數(shù)的18.9%,他們不同程度地需要提供護(hù)理照料服務(wù)。而城鄉(xiāng)空巢家庭超過50%,部分大中城市達(dá)到70%;農(nóng)村留守老人約4000萬(wàn),占農(nóng)村老年人口的37%,城鄉(xiāng)家庭養(yǎng)老條件明顯缺失。65歲以上老年撫養(yǎng)比達(dá)到11.6%,部分省區(qū)市達(dá)到17.97%,家庭負(fù)擔(dān)、社會(huì)負(fù)擔(dān)越來(lái)越沉重。
竇玉沛指出,對(duì)比當(dāng)前的養(yǎng)老重負(fù),養(yǎng)老服務(wù)總量不足。當(dāng)前養(yǎng)老床位總數(shù)僅占全國(guó)老年人口的1.59%,不僅低于發(fā)達(dá)國(guó)家5%~7%的比例,也低于一些發(fā)展中國(guó)家2%~3%的水平。保障面相對(duì)較小,服務(wù)項(xiàng)目偏少,且區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間發(fā)展不平衡,既存在“一床難求”,又有“床位閑置”現(xiàn)象。
而由于缺乏相應(yīng)的人才培養(yǎng)和激勵(lì)機(jī)制,養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員缺乏。養(yǎng)老護(hù)理員的潛在需求在1000萬(wàn)左右,但目前全國(guó)取得職業(yè)資格的僅有幾萬(wàn)人。
這樣的供需缺口背后,凸顯當(dāng)下社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的政府投入嚴(yán)重不足。竇玉沛指出,資金之外,政策落實(shí)不到位、監(jiān)管方面的欠缺,都成為當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的障礙。
十月底公布的《中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃的建議》提出,十二五期間將“優(yōu)先發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù),培育壯大老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)”。
竇玉沛介紹,社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)具體目標(biāo)是要面向社會(huì)所有老年人提供服務(wù),政府重點(diǎn)保障“三無(wú)”“五?!奔暗褪杖氲母啐g、獨(dú)居、失能等養(yǎng)老困難老年人的服務(wù)需求,在此基礎(chǔ)上,建設(shè)一定數(shù)量的具有典型示范作用、面向老年人服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
竇玉沛表示,民政部一方面將完善政府供養(yǎng)制度,采取集中供養(yǎng)或分散供養(yǎng)的方式,保障城市“三無(wú)”、農(nóng)村“五?!崩先说幕旧畈坏陀诋?dāng)?shù)鼐用衿骄钏?,并建立自然增長(zhǎng)機(jī)制;同時(shí)將逐步把80歲以上的老人納入高齡補(bǔ)貼保障范圍,提高發(fā)放的層級(jí),按月向符合條件的老年人計(jì)發(fā)高齡補(bǔ)貼;此外,對(duì)于低收入的高齡、獨(dú)居、失能等養(yǎng)老困難老年人,經(jīng)過評(píng)估,將采取政府補(bǔ)貼的形式,為他們?nèi)胱○B(yǎng)老機(jī)構(gòu)或者接受社區(qū)、居家養(yǎng)老服務(wù),提供支持。
在機(jī)構(gòu)建設(shè)方面,將實(shí)現(xiàn)每千名老年人擁有各類養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到30張;農(nóng)村五保集中供養(yǎng)率超過40%、農(nóng)村失能半失能老人能夠得到照料服務(wù)、有條件的農(nóng)村社區(qū)開展居家養(yǎng)老服務(wù)的目標(biāo)。為此,民政部將建立民辦公助制度。對(duì)于非營(yíng)利性的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或組織,既可在建設(shè)期按照建設(shè)規(guī)模、投資總額、土地租期等指標(biāo),一次性或者分期給予建設(shè)補(bǔ)貼,又可在運(yùn)營(yíng)期,按照床位數(shù)、收養(yǎng)人數(shù)、入住率等指標(biāo),給予一定的運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。對(duì)于公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),則將改革其經(jīng)營(yíng)管理機(jī)制,實(shí)行經(jīng)營(yíng)者聘任、員工聘用、公建民營(yíng)、服務(wù)功能承包經(jīng)營(yíng)等新的體制機(jī)制,增強(qiáng)內(nèi)在活力和發(fā)展動(dòng)力。