發(fā)改委、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)人就醫(yī)改意見和實施方案指出,醫(yī)改方案就是要著力緩解群眾“看病難、看病貴”問題,讓群眾得到實惠,主要有四點:
一是平時少得病。從2009年開始,國家建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,逐步按項目向城鄉(xiāng)居民免費提供統(tǒng)一的疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
二是得病有保障。擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面,使基本醫(yī)療保障制度覆蓋到城鄉(xiāng)全體居民;提高籌資和保障水平,逐步擴大門診費用報銷范圍和比例,提高最高支付限額;做好醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù),方便醫(yī)保報銷,努力降低醫(yī)療費用個人支付的比例。
三是看病更方便。通過完善醫(yī)療服務(wù)體系,建立分級診療和雙向轉(zhuǎn)診的分工協(xié)作機制,努力實現(xiàn)小病在基層、大病到醫(yī)院,緩解大醫(yī)院“掛號難、看病難”的狀況。
四是治病少花錢。通過建立國家基本藥物制度,制定基本藥物定價、生產(chǎn)供應(yīng)、使用和醫(yī)療保障報銷的相關(guān)政策,減少流通環(huán)節(jié),降低藥價,保證群眾基本用藥的可及性、安全性和有效性。
《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》明確指出,扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)療機構(gòu)趨利行為,使其真正回歸公益性,有效解決當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的突出問題。
《實施方案》指出,推廣參保人員就醫(yī)“一卡通”,實現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算。制定基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法,解決農(nóng)民工等流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)問題。做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助之間的銜接。
《實施方案》指出,國家制定基本藥物零售指導(dǎo)價格。實行藥品零差率銷售。實行藥品零差率銷售后,藥品收入不再作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)費的補償渠道,不得接受藥品折扣。允許患者憑處方到零售藥店購買藥物。基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物。
標(biāo)簽: 醫(yī)保報銷范圍報銷范圍醫(yī)保報銷醫(yī)保