日前，人保部、衛(wèi)生部、財政部聯(lián)合下發(fā)通知，公布了《流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》(以下簡稱《辦法》)，從今年7月1日起執(zhí)行。

《辦法》規(guī)定，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保(合)人員，流動就業(yè)時，醫(yī)保關(guān)系可跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)。

政策

三類人的醫(yī)保關(guān)系可以轉(zhuǎn)移

《辦法》規(guī)定，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保(合)人員，流動就業(yè)時，可將醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移到就業(yè)地，以保護(hù)參保人的合法權(quán)益。

針對以上三類參保人員，《辦法》專門規(guī)定了轉(zhuǎn)移參保的手續(xù)。農(nóng)村戶籍人員在城鎮(zhèn)單位就業(yè)，并有穩(wěn)定勞動關(guān)系的，由用人單位按照《社會保險登記管理暫行辦法》的規(guī)定，辦理登記手續(xù)，參加就業(yè)地城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。

其他流動就業(yè)的，可自愿選擇參加戶籍所在地的新型農(nóng)村合作醫(yī)療或就業(yè)地城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險，并按照有關(guān)規(guī)定，到戶籍所在地新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或就業(yè)地社會(醫(yī)療)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，辦理手續(xù)。

農(nóng)村戶籍人員在異地務(wù)工期間，勞動關(guān)系終止或其他原因，中止城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險關(guān)系，可憑就業(yè)地社會(醫(yī)療)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的參保憑證，向戶籍所在地新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請，按當(dāng)?shù)匾?guī)定參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員，跨統(tǒng)籌地區(qū)流動就業(yè)，也可依據(jù)《辦法》中的規(guī)定，辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)。

參保人員保險關(guān)系轉(zhuǎn)移后，建立個人賬戶的，個人賬戶原則上隨其醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移劃轉(zhuǎn)。個人賬戶余額(包括個人繳費(fèi)部分和單位繳費(fèi)劃入部分)，通過社會(醫(yī)療)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)移。

利好

異地就醫(yī)不用再墊付治療費(fèi)

目前，流動就業(yè)的人員，盡管在戶籍所在地參加了保險，可生病的時候，還是要回家治療。如果要轉(zhuǎn)院到外地治療，需要經(jīng)本地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。

“現(xiàn)在不用了，在參保人員醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移后，可以直接在就業(yè)地就醫(yī)?！编嵵荽髮W(xué)公共管理學(xué)院副教授楊朝聚稱，《辦法》的出臺，對經(jīng)常在外務(wù)工人員來說是個好事。

如果沒有這個《辦法》，流動就業(yè)人員要在就業(yè)地就醫(yī)時，需要提前墊付全部治療費(fèi)。治療結(jié)束后，再拿著醫(yī)院出具的證明和票據(jù)，到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門報銷。

楊朝聚說，很多流動就業(yè)人員，經(jīng)濟(jì)條件有限，墊付全部醫(yī)療費(fèi)，負(fù)擔(dān)非常重?！艾F(xiàn)在好了，流動就業(yè)人員，一旦將醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移到就業(yè)地，再在就業(yè)地就醫(yī)時，就不用墊付醫(yī)療費(fèi)了?！睏畛壅f，此前，也有部分地方，實現(xiàn)了患者在指定醫(yī)院不需墊付治療費(fèi)，但局限性很強(qiáng)，只能在幾個個別的指定醫(yī)院。

“正因為有這種局限性，以前，在南方就業(yè)的外地人，春節(jié)回家時，很多人就去退保?！睏畛鄯Q，根據(jù)《辦法》的規(guī)定，流動就業(yè)人員，在外地就業(yè)時，離開就業(yè)地時，可以直接將醫(yī)保金轉(zhuǎn)移，這就不需要退保了。

楊朝聚認(rèn)為，這樣，不僅可以保護(hù)流動就業(yè)人員的利益，也可以提高流動就業(yè)人員參保的積極性。
期盼

醫(yī)保卡能像銀聯(lián)卡一樣用

《辦法》公布后，很多網(wǎng)友表示支持。騰訊網(wǎng)友“游俠/mg”稱，《辦法》出臺太好了，像他一樣，常年在外打工的流動人員，醫(yī)療保險終于可以異地續(xù)保了。

網(wǎng)友“夢想之舟”說，《辦法》出臺后，讓和他一樣在外漂的一族，終于有了一個貼身的基本保障了，心里有一種被認(rèn)可的感覺。

網(wǎng)友“天下一家人”說，他早就盼望這一天的到來了，就是不知道各地具體如何實施。

網(wǎng)友在對《辦法》期待的同時，還提出，在辦理醫(yī)保異地轉(zhuǎn)移續(xù)保時，要盡量簡化跨轉(zhuǎn)的手續(xù)。

也有網(wǎng)友認(rèn)為，《辦法》描繪的愿景差強(qiáng)人意。騰訊網(wǎng)友“梅子”稱，醫(yī)保關(guān)系可以互轉(zhuǎn)是項好政策，但不知道什么時候醫(yī)?？?/a>能在全國通用，就像銀行卡一樣方便。

楊朝聚說，統(tǒng)籌層次太低，一直是社保險領(lǐng)域的大難題，它直接導(dǎo)致了各地保險水平差距較大。社會保險覆蓋面特別是較落后地區(qū)持續(xù)較低，社會保險跨地、跨領(lǐng)域轉(zhuǎn)續(xù)困難。

鄭州市一位熟悉醫(yī)保的行業(yè)人士透露，網(wǎng)民的這種期待，也是很多老百姓所期待的，但要實現(xiàn)百姓的這種期待，還有很長的路要走，不是最近一兩年就能解決的問題。他說，由于各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展不一樣，醫(yī)保報銷的比例也不一樣。

此外，還有一些行業(yè)，他們也有自己的醫(yī)保基金。這些行業(yè)都是國有壟斷行業(yè)，住院報銷時，比一般的社保報銷高。“這種情況下，他們自然不愿與社會醫(yī)保合并?！痹撊耸糠Q，同樣道理，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，到時愿意與經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)合并，可合并后經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)又有些吃虧了。

該人士稱，如果要想實現(xiàn)這個目標(biāo)，就要逐步提高統(tǒng)籌級別，比如，先取消縣區(qū)級統(tǒng)籌，再取消市級統(tǒng)籌，最后實現(xiàn)國家統(tǒng)籌。只有實現(xiàn)了國家統(tǒng)籌，才能實現(xiàn)網(wǎng)友期待的目標(biāo)。