醫(yī)保取消地域限制 看病就醫(yī)全市皆可

本報訊 記者鄧勇報道 近日，重慶市出臺《重慶市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌辦法》，規(guī)定在今年年底前，非市級統(tǒng)籌區(qū)的27個區(qū)縣(自治縣)在參保范圍、基金管理、待遇水平、就醫(yī)管理、信息系統(tǒng)、藥品和醫(yī)療服務項目目錄等方面，調(diào)整為與市級統(tǒng)籌區(qū)一致。2012年6月30日前，實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險全市統(tǒng)籌聯(lián)網(wǎng)。也就是說，重慶城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險實行市級統(tǒng)籌區(qū)和非市級統(tǒng)籌區(qū)的鴻溝將被彌平，就醫(yī)可自主選擇市區(qū)醫(yī)院，報銷費用實現(xiàn)無障礙。

據(jù)了解，實行市級統(tǒng)籌后，重慶市與區(qū)縣將統(tǒng)一參保項目，統(tǒng)一參保繳費標準和繳費年限要求，統(tǒng)一城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險待遇政策。參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的市民，將統(tǒng)一使用全國通用標準的社會保障卡，從而實現(xiàn)參保人員持社會保障卡在全市范圍內(nèi)就醫(yī)、購藥實時結算。

據(jù)悉，實現(xiàn)全市統(tǒng)籌之后，參保人員在全市定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)、在參保所在區(qū)縣(自治縣)各級定點醫(yī)療機構和市內(nèi)其他二級及二級以下定點醫(yī)療機構住院，由本人自主選擇。

另外，重慶市政府出臺《重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌辦法》規(guī)定，一檔參保居民在一級及以下、二級、三級醫(yī)療機構的住院報銷比例分別提高到80%、60%和40%，二檔參保居民在一檔基礎上相應提高5%。參保居民年累計最高支付限額為：一檔7萬元，二檔11萬元。

從今年7月1日起施行的《社會保險法》規(guī)定，基本養(yǎng)老保險基金逐步實行全國統(tǒng)籌，其他社會保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌。作為省級行政區(qū)，重慶市在實行基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌方面邁出了一大步，這不僅有利于提高基本醫(yī)療保險基金的共濟能力和保障水平，提高基金的使用效率，而且有利于方便群眾就醫(yī)。