目前內(nèi)地31個(gè)省區(qū)市中至少有24個(gè)已取消公費(fèi)醫(yī)療，全部參加醫(yī)療保險(xiǎn)。記者昨天從省相關(guān)部門了解到，江蘇除了南京市和省直機(jī)關(guān)外，其余12個(gè)市均已將公務(wù)員納入醫(yī)療保險(xiǎn)，公費(fèi)醫(yī)療轉(zhuǎn)向基本醫(yī)療保險(xiǎn)已是大勢(shì)所趨。

據(jù)介紹，我省鎮(zhèn)江是國家首批公費(fèi)醫(yī)療改革試點(diǎn)城市，1994年就開始試水。1998年，公費(fèi)醫(yī)改的城市擴(kuò)大到蘇州、無錫、南通等市。目前，我省13個(gè)省轄市中，已有12個(gè)市的公務(wù)員被納入醫(yī)保范圍。省級(jí)機(jī)關(guān)和南京市、縣區(qū)機(jī)關(guān)是我省公費(fèi)醫(yī)療的“最后一塊陣地”。但這些地區(qū)的公費(fèi)醫(yī)療也不再是過去的百分百報(bào)銷。記者了解到，如今持公費(fèi)醫(yī)療本去看病，每人只能選擇3家定點(diǎn)醫(yī)院；去三級(jí)醫(yī)院拿藥的話，每次最多只能拿50元到60元，到二級(jí)醫(yī)院則每次只能拿30元左右。至于南京的公費(fèi)醫(yī)療，還要先墊付醫(yī)療費(fèi)，之后憑發(fā)票報(bào)銷80％-90％。之所以會(huì)這樣，是因?yàn)槲沂?2市公務(wù)員被納入醫(yī)保后，所剩無幾的公費(fèi)醫(yī)療事實(shí)上也正在向基本醫(yī)保靠攏。例如，省級(jí)機(jī)關(guān)工作人員跟職工醫(yī)保參保人執(zhí)行的藥品目錄、診療項(xiàng)目都是一樣的。

另外，在公費(fèi)醫(yī)療目錄之外，一些診療項(xiàng)目、進(jìn)口材料和藥品要自掏腰包；公費(fèi)醫(yī)療目錄之內(nèi)的，也有部分藥品須由個(gè)人負(fù)擔(dān)，個(gè)人最少要負(fù)擔(dān)10％-40％，個(gè)別藥品，個(gè)人要負(fù)擔(dān)70％。

如果得了大病，醫(yī)保還勝于公費(fèi)醫(yī)療。省有關(guān)部門負(fù)責(zé)人告訴記者，由于公費(fèi)醫(yī)療沒有實(shí)行大病統(tǒng)籌，也不享受社會(huì)醫(yī)療救助，在大病救治中，超出公費(fèi)醫(yī)療目錄的材料、藥品、服務(wù)項(xiàng)目，全部由個(gè)人承擔(dān)。但門診和普通病種住院報(bào)銷比例，公費(fèi)醫(yī)療高于醫(yī)保。