廣元繼今年初的“快一步”動作后，下半年，再次在全省率先大幅提高參保人員醫(yī)保待遇——

提高醫(yī)保待遇走在全省前列

來自省醫(yī)保中心的一項統(tǒng)計顯示，廣元提高醫(yī)保待遇工作走在全省前列。

從今年10月1日起，該市對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險提高住院醫(yī)療費用報銷比例2-3個百分點；提高最高支付限額，參保人員一個自然年度基本醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療最多能報銷26萬元，在原有標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上提高了6.5萬元，增幅達(dá)33%。

對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險降低起付線，如二級醫(yī)院起付線標(biāo)準(zhǔn)下降200元；提高報銷比例，各級別醫(yī)院報銷比例在現(xiàn)行規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，分別提高5%，住社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例最高可達(dá)70%；提高最高支付限額，由現(xiàn)行3萬元提高到5.7萬元，增幅達(dá)90%，提前達(dá)到了醫(yī)改方案規(guī)定居民可支配收入6倍的要求。

降低部分參保人員的基本醫(yī)療保險繳費負(fù)擔(dān)。降低靈活就業(yè)人員的繳費基數(shù)。從2010年1月1日起，繳費基數(shù)由原市上年度職工平均工資的100%下降到80%。執(zhí)行這一規(guī)定后，減輕個人負(fù)擔(dān)近400元。

“兩定點”改革提供堅強(qiáng)后盾

廣元不斷大幅提高醫(yī)保待遇的底氣何在？

“‘兩定點’改革是我們的堅強(qiáng)后盾?！睆V元市醫(yī)保局負(fù)責(zé)人介紹說，廣元變?nèi)珖ㄐ械男姓徟鸀槭袌雠渲?，率先探索醫(yī)療保險定點醫(yī)院和定點零售藥店公開招標(biāo)、末位淘汰制，有效抑制基金虧損，緩解群眾 “看病貴”。據(jù)悉，市本級引入新監(jiān)管機(jī)制的3年間，在消化基金赤字后，累計結(jié)余1428萬元，有效緩解了財政為基本醫(yī)療保險住院統(tǒng)籌基金兜底的風(fēng)險。

該市要求對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)弄虛作假套取醫(yī)療保險基金的行為從嚴(yán)懲處，對住院醫(yī)療費用超控制總額和指標(biāo)的費用及弄虛作假發(fā)生的費用，由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，并從嚴(yán)懲處……醫(yī)療機(jī)構(gòu)的趨利性將進(jìn)一步受到限制。