明年,“新農(nóng)合”和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高到年人均240元;企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金將繼續(xù)提高。昨日,財(cái)政部部長謝旭人在全國財(cái)政工作會議上做出上述表示。
人均增補(bǔ)240元是個不小的數(shù)字,與以往相比,除開物價上漲的因素,確實(shí)給城鄉(xiāng)居民看病減輕了不小的負(fù)擔(dān),但是光提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。從以往看,多年來有關(guān)部門采取了不少的措施,如提高報(bào)銷比例;對藥品進(jìn)行多次降價等等,但是看病貴的問題始終難以解決,據(jù)今年兩會醫(yī)改調(diào)查:75.8%的受訪者認(rèn)為看病越來越貴。此次提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)只是緩解看病貴的一個方面,而更重要的是要在減小醫(yī)療費(fèi)用上下功夫。
從目前看,致使醫(yī)療費(fèi)用過高的原因有少,一是醫(yī)生開處方的“手”,如今一些醫(yī)生為了多創(chuàng)收,多分利,能開貴藥決不開便宜藥,能多開處方?jīng)Q不少開,本來看個感冒,吃幾片感冒就能解決,也得花上百元,甚至幾百元,如果住院,費(fèi)用更是驚人,小住也得花上近萬元,大住幾十萬,百多萬是常事。二是藥品虛高,雖說自1996年整頓藥品價格秩序以來,中國藥品市場先后歷經(jīng)了大大小小20多次降價;但是每降一次,“小藥便死”,而一些藥換個招牌,冠上新藥或者特效藥,價格就猛升,降價變成了漲價。尤其是醫(yī)院固有的“以藥養(yǎng)醫(yī)”“以檢查養(yǎng)醫(yī)”依賴性,成了緩解看病貴一大屏障。這些因素的存在,不要說增補(bǔ)240元,即使再多些也易化解。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)人均增補(bǔ)240元,其意在個人少出錢看好病,讓公眾看得起病,承受的了,如果你提高240元,醫(yī)療費(fèi)用多增240元,等于沒意義;你給個人提高標(biāo)準(zhǔn),他加碼提高醫(yī)藥費(fèi)用,那不僅沒有得到實(shí)惠,反而增加了負(fù)擔(dān)。以上問題不解決,縱然就是降得更低,也未必就能緩解看病貴,因而,要從根本上解決看病貴的問題,關(guān)鍵在于“實(shí)”,不僅是個人補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)要提高,還得降低醫(yī)藥費(fèi)用支出,只有醫(yī)藥比例降低,提高個人補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)才有意義,才能從根本上解決看病貴,這就得從體制機(jī)制上,從對醫(yī)藥的監(jiān)管上下更大的功夫,此種難度遠(yuǎn)比簡單的人均提高標(biāo)準(zhǔn)更大。
標(biāo)簽: 醫(yī)保補(bǔ)助醫(yī)保