針對往年春節(jié)期間哈市出游居民異地發(fā)生急診時經(jīng)常忘記醫(yī)保登記備案現(xiàn)象,人社部門提醒市民,異地發(fā)生急診須五日內(nèi)向市醫(yī)保中心登記備案,未經(jīng)申報登記及不符合急診搶救病種范圍內(nèi)的醫(yī)療費,醫(yī)療保險基金不予支付。
據(jù)悉,參保人員特殊情況發(fā)生醫(yī)療費用的報銷范圍包括參保人因出差、探親、旅游等原因在異地突發(fā)急診發(fā)生的住院醫(yī)療費用;經(jīng)批準轉(zhuǎn)往異地就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用;經(jīng)批準在異地居住人員住院發(fā)生的醫(yī)療費用。
參保人員因出差、探親、旅游等情況在外地突發(fā)疾病急診搶救住院治療的,須在住院之日起五日(節(jié)假日順延)內(nèi),向市醫(yī)療保險管理中心(12333、0451-84871958)登記備案。
治療終結(jié)后,攜帶相關(guān)材料經(jīng)審核符合《哈爾濱市醫(yī)療保險急診搶救病種范圍》規(guī)定的,方可報銷,其起付標準和個人自負比例均提高30%。
未經(jīng)申報登記發(fā)生及不符合急診搶救病種范圍內(nèi)的醫(yī)療費,醫(yī)療保險基金不予支付。