醫(yī)保“藍(lán)本”時(shí)代即將過去，“藍(lán)本”將被社會(huì)保障卡完全替代，現(xiàn)在參保人只需攜帶領(lǐng)取到的社會(huì)保障卡，就可以到全市已開通“持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

由于很多參保人都是剛剛接觸到“實(shí)時(shí)結(jié)算”，因此小編就社會(huì)保障卡的使用方法和社?？ǖ南嚓P(guān)信息為各位持卡人做一個(gè)導(dǎo)向。

持卡結(jié)算是什么

持卡結(jié)算是“持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算”的簡(jiǎn)稱，是我國(guó)北京等城區(qū)實(shí)施的、由參保人持卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、結(jié)算的、支付醫(yī)療服務(wù)和藥品等費(fèi)用的便民及便捷的方式。

卡面信息簡(jiǎn)介

社?？ù笮『蜕矸葑C差不多，有點(diǎn)像我們使用的IC卡，卡的一面印有中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡字樣，另一面上有持卡人的姓名、性別、民族、出生年月、社會(huì)保障號(hào)碼和條形碼。

卡內(nèi)信息

卡內(nèi)有持卡人姓名、性別、公民身份號(hào)碼等基本信息，卡內(nèi)標(biāo)識(shí)了持卡人的個(gè)人狀態(tài)（就業(yè)、失業(yè)、退休等），可以記錄持卡人社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)情況、養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶信息、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶信息、職業(yè)資格和技能、就業(yè)經(jīng)歷、工傷及職業(yè)病傷殘程度等。這張卡可以查詢到關(guān)于您個(gè)人的所有社會(huì)保險(xiǎn)方面的信息。

領(lǐng)取辦法

按北京市人保局的部署分期分批發(fā)卡。

在職人員在參保單位領(lǐng)卡；退休人員在原參保單位領(lǐng)卡；社會(huì)化管理退休人員在參保街道社保所領(lǐng)?。宦毥?、人才存檔人員在參保區(qū)職介、人才服務(wù)中心領(lǐng)卡。

領(lǐng)卡核對(duì)卡面信息

如果出現(xiàn)照片與本人不符，或姓名音同字不同等。凡屬上述情況，持卡人應(yīng)通過單位將社?？ń换貐^(qū)社保中心。

如果領(lǐng)到的社?？ㄅc本人身份證信息不一致，將社保卡與身份證或戶口簿復(fù)印件交給單位，由其上交區(qū)縣社保中心重新制卡。

密碼修改

1、可到卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)修改；

2、在自助終端機(jī)上自助修改；

3、或撥打社?？ǚ?wù)熱線自助語音服務(wù)進(jìn)行修改。

需要進(jìn)行社保卡信息變更的情形

1、醫(yī)療保險(xiǎn)在職轉(zhuǎn)退休

2、殘疾軍人新參保

3、轉(zhuǎn)換醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種

4、特殊病種審批

5、手冊(cè)丟失補(bǔ)領(lǐng)手冊(cè)

起付線標(biāo)準(zhǔn)不變

參保人員門（急）診費(fèi)用一個(gè)年度內(nèi)只扣一個(gè)起付線：在職人員1800元，退休人員1300元。政策規(guī)定門診起付線以下的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人帳戶資金支付。超過起付線的部分，按照政策規(guī)定的報(bào)銷比例，個(gè)人只負(fù)擔(dān)應(yīng)自付部分的醫(yī)療費(fèi)用。

使用方法

1、去到選定好的定點(diǎn)醫(yī)院

2、在掛號(hào)時(shí)必須出示社會(huì)保障卡，現(xiàn)金交納個(gè)人自付、自費(fèi)費(fèi)用，醫(yī)院為參保人員出具收費(fèi)票據(jù)；持卡就醫(yī)時(shí)，門診、急診診療費(fèi)定額實(shí)時(shí)報(bào)銷2元，其余部分自己負(fù)擔(dān)，

3、到診室看病時(shí)，要向醫(yī)生主動(dòng)出示社會(huì)保障卡和“北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷手冊(cè)”；

4、交費(fèi)時(shí)，須將社會(huì)保障卡和交費(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員，交納個(gè)人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用；

5、最后拿到結(jié)算單據(jù)后，認(rèn)真核對(duì)單據(jù)上的各項(xiàng)內(nèi)容，收回社?？?。

6、本市的社保卡將分期分批發(fā)放，在社?？ㄍ耆娲?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保手冊(cè)（藍(lán)本）之前，社?？ㄅc醫(yī)保手冊(cè)（藍(lán)本）并行使用。醫(yī)保手冊(cè)（藍(lán)本）停止使用時(shí)，將向全市發(fā)布通知予以告知。

教您讀懂實(shí)時(shí)結(jié)算收費(fèi)票據(jù)

實(shí)時(shí)結(jié)算收費(fèi)票據(jù)明細(xì)中，醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)金額能夠納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用總額。

本次醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付：按照政策規(guī)定應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用總額，包括門診大額醫(yī)療，退休人員補(bǔ)充保險(xiǎn)，殘疾軍人補(bǔ)助。

“本次個(gè)人負(fù)擔(dān)”的醫(yī)療費(fèi)用包括三部分內(nèi)容：

1、自付一：按比例個(gè)人能應(yīng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用（包括起付線和超封頂線以上金額）；

2、自付二：乙類目錄中需要個(gè)人負(fù)擔(dān)的金額（如乙類藥品中個(gè)人自付的10%的醫(yī)療費(fèi)用）

3、自費(fèi)：報(bào)銷范圍（即藥品、診療、服務(wù)設(shè)施三個(gè)目錄）以外的醫(yī)療費(fèi)用；

當(dāng)次就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用總額=本次醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付+本次個(gè)人負(fù)擔(dān)

查詢卡內(nèi)信息方法

1、撥打24小時(shí)服務(wù)熱線96102

2、登錄北京市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)（www.bjld.gov.cn）可進(jìn)入社?？ǚ?wù)網(wǎng)站界面

3、可以到社會(huì)保障卡的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)

4、到網(wǎng)點(diǎn)和定點(diǎn)醫(yī)院的觸摸屏進(jìn)行自助查詢

注：可以查詢個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)的參保繳費(fèi)費(fèi)用結(jié)算和個(gè)人賬戶的信息，社?？ǖ姆?wù)網(wǎng)點(diǎn)一般都設(shè)在街道的社保所和區(qū)縣的社保中心。

如何掛失和補(bǔ)辦

卡丟失會(huì)給您的就診帶來不便，甚至?xí)屇愕睦媸艿綋p失，所以發(fā)現(xiàn)社?？▉G失后一定要及時(shí)辦理掛失。

1、撥打24小時(shí)服務(wù)熱線96102

2、書面預(yù)掛失（拿本人身份證到就近的社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理）

3、自助預(yù)掛失（到社會(huì)保障卡的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)或就近的醫(yī)院 到電子觸摸屏上自助操作完成）

以上這三種方法都是當(dāng)時(shí)生效，三種預(yù)掛失的有效期是十天，十天以后會(huì)自動(dòng)解除預(yù)掛失，如果在十天之內(nèi)您又找到了你的社會(huì)保障卡并且著急去看病就醫(yī)帶上本人的身份證和找到的社?？ǖ骄徒纳鐣?huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)去辦理撤銷預(yù)掛失，撤銷預(yù)掛失辦理手續(xù)完成以后卡就可以使用了。

如果十天內(nèi)沒有找到卡就要進(jìn)行正式掛失了，這時(shí)就要去就近的社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理 一定要帶上本人身份證，辦了補(bǔ)卡手續(xù)后再有十五個(gè)工作日之后就可以到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)去領(lǐng)取新的社?？耍】〞r(shí)別忘了帶上身份證以及領(lǐng)卡證明。

社?？ㄅc藍(lán)本

藍(lán)本 沒有社?？ǖ臅r(shí)候，我們使用藍(lán)本看病，不管能不能報(bào)銷，看病的錢都要自己先墊上，然后就攢一堆票據(jù)，再把它們報(bào)到相關(guān)單位（社保所），經(jīng)過一段時(shí)間之后，這些單位再把票據(jù)送到醫(yī)保中心，這報(bào)銷周期可能會(huì)長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月，之后才能拿到報(bào)銷的錢。整個(gè)過程費(fèi)時(shí)長(zhǎng)。

社?？?有了社會(huì)保障卡之后，系統(tǒng)只用十幾秒的時(shí)間就能完成這個(gè)報(bào)銷過程，拿上這張卡去醫(yī)院看病您只需交納您個(gè)人負(fù)擔(dān)部分就可以了，不需要墊付。

社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)

登錄：“社會(huì)保障卡服務(wù)平臺(tái)”進(jìn)行查詢

小編使用心得

通過小編的介紹相信您已經(jīng)感受到社?？ǖ谋憷?，在使用的“藍(lán)本”的時(shí)候，我們看病時(shí)所產(chǎn)生的所有非用不管是否能報(bào)銷，都要自己先墊錢看病，而有了社會(huì)保障卡之后，醫(yī)院通過社?？▓?bào)銷系統(tǒng)，僅僅需用十幾秒的時(shí)間就能完成報(bào)銷過程。

“藍(lán)本”的時(shí)代即將過去，很快我市所有持卡人都將享受這一便利，在此小編要特別提醒已經(jīng)領(lǐng)到社會(huì)保障卡的參保人員，在已開通持卡就醫(yī)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，一定記得出示社?？?，未出示社?？ǖ?，所發(fā)生費(fèi)用由個(gè)讓你全額負(fù)擔(dān)，醫(yī)保基金不能支付。

現(xiàn)在社保卡的實(shí)施和推廣還在進(jìn)行，如果您在使用過程中遇到問題請(qǐng)您諒解，人力資源和社會(huì)保障部門會(huì)不斷完善社保卡的服務(wù)體系，讓您能享受到其中切實(shí)的便利，最后小編代表39健康網(wǎng)祝廣大持卡參保人就醫(yī)愉快。