一、住院報銷的改革
2012年,浙江省將進一步提高群眾看病報銷比例。省衛(wèi)生廳廳長介紹說,2012年,全省新型農村合作醫(yī)療參合率將鞏固在95%以上,全省所有縣(市、區(qū))人均籌資標準不低于360元(其中各級政府人均補助標準不低于250元),政策范圍內住院報銷比例力爭達到75%左右,門診報銷比例達30%左右。同時,最高可報銷金額也將從2011年農民人均純收入的6倍,提高到今年農民人均純收入的8倍。
此外,根據2012年浙江省十大惠民安民實事安排,今年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策范圍內的住院報銷比例將提高到70%以上。農民看病報銷也將更加方便。今年浙江省將把器官移植后續(xù)治療、惡性腫瘤、兒童孤獨癥等特殊病種納入門診統(tǒng)籌補償范圍,讓病人在看門診時就能報銷,不再像過去那樣只有住進醫(yī)院治療才能報銷。同時,浙江省將大力推行參合農民就醫(yī)一卡通工程,讓農民在地市范圍內看病都能即時得到報銷。
二、肺癌等更多大病進醫(yī)保
2011年,浙江省全面開展了農村兒童白血病、先天性心臟病大病保障,今年,浙江省將把重性精神病、乳腺癌、宮頸癌、耐多藥結核病、終末期腎病、艾滋病機會感染等6個病種也納入到農村大病保障,加上民政救助,這8類重大疾病的實際報銷比例將達到90%。
同時,省衛(wèi)生廳要求,在新的一年里,全省三分之一以上的縣(市、區(qū))將把肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12種疾病也納入大病醫(yī)保。
三、基層用藥零差價
2011年,浙江省由政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(主要指社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站),已經提前一年全面實施了基本藥物制度,所有藥品全部實行零差率銷售。
2012年,浙江省將進一步擴大基本藥物制度實施范圍,全省所有縣(市、區(qū))將全部實施以藥品零差率為核心的縣級公立醫(yī)院綜合改革,所有縣級公立醫(yī)院全部實行藥品零差率銷售,全省村衛(wèi)生室也將全部實行藥品零差率。屆時,全省縣級及縣級以下的所有公立醫(yī)療機構,所有的藥品都將按進價向病人銷售。
藥品零差率,將進一步降低群眾用藥負擔。據介紹,2011年,浙江省由政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(主要指社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站)提前一年全面實施了基本藥物制度,藥品銷售價格平均下降30%,累計為群眾減少藥品支出30多億元。
藥品零差率取消了沿用多年的藥品加成政策,將從根本上破除現(xiàn)有的以藥養(yǎng)醫(yī)機制,群眾用藥負擔將進一步減輕,用藥安全也有了更好的保障。
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