江蘇省鎮(zhèn)江是國家首批公費醫(yī)療改革試點城市，1994年就開始試水。1998年，公費醫(yī)改的城市擴大到蘇州、無錫、南通等市。目前，江蘇省13個省轄市中，已有12個市的公務(wù)員被納入醫(yī)保范圍。省級機關(guān)和南京市、縣區(qū)機關(guān)是公費醫(yī)療的“最后一塊陣地”。但這些地區(qū)的公費醫(yī)療也不再是過去的百分百報銷。

如今持公費醫(yī)療本去看病，每人只能選擇3家定點醫(yī)院；去三級醫(yī)院拿藥的話，每次最多只能拿50元到60元，到二級醫(yī)院則每次只能拿30元左右。至于南京的公費醫(yī)療，還要先墊付醫(yī)療費，之后憑發(fā)票報銷80%-90%。之所以會這樣，是因為我省12市公務(wù)員被納入醫(yī)保后，所剩無幾的公費醫(yī)療事實上也正在向基本醫(yī)保靠攏。例如，省級機關(guān)工作人員跟職工醫(yī)保參保人執(zhí)行的藥品目錄、診療項目都是一樣的。

另外，在公費醫(yī)療目錄之外，一些診療項目、進口材料和藥品要自掏腰包；公費醫(yī)療目錄之內(nèi)的，也有部分藥品須由個人負(fù)擔(dān)，個人最少要負(fù)擔(dān)10%-40%，個別藥品，個人要負(fù)擔(dān)70%。

如果得了大病，醫(yī)療保險還勝于公費醫(yī)療。省有關(guān)部門負(fù)責(zé)人稱，由于公費醫(yī)療沒有實行大病統(tǒng)籌，也不享受社會醫(yī)療救助，在大病救治中，超出公費醫(yī)療目錄的材料、藥品、服務(wù)項目，全部由個人承擔(dān)。但門診和普通病種住院報銷比例，公費醫(yī)療高于醫(yī)保。