案例

劉某的媽媽從2008年開始參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，2011年7月老人突然得了腦梗塞后遺癥，還是急救到醫(yī)院治療的。費(fèi)用總共花了8500元，這次治療費(fèi)有900元是自己負(fù)擔(dān)的，按照要求，扣除起付線700元，剩余費(fèi)用按照50%報(bào)銷，最終報(bào)銷拿到手3450元。

根據(jù)調(diào)整后的新政策，劉某自己算了一筆賬：按照新的報(bào)銷比例，同樣的病、同樣的住院花銷在該醫(yī)院能報(bào)銷到4000多元，選擇二級(jí)醫(yī)院可以報(bào)銷到4700多元，如果選擇一級(jí)醫(yī)院則可以最高報(bào)銷到6200多元。

新政策的好處

與此同時(shí)，2012年該市在政策上對(duì)住院報(bào)銷比例進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整：原有的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的住院起付標(biāo)準(zhǔn)不變：一級(jí)醫(yī)院300元，二級(jí)醫(yī)院500元，三級(jí)醫(yī)院700元。在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，參保城鎮(zhèn)居民因病每次住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，在起付標(biāo)準(zhǔn)至最高支付限額內(nèi)，根據(jù)醫(yī)院等級(jí)按下列標(biāo)準(zhǔn)支付：一級(jí)醫(yī)院支付85%，二級(jí)醫(yī)院支付70%，三級(jí)醫(yī)院支付58%。醫(yī)保基金的最高支付限額也由原來(lái)的13萬(wàn)提高到14萬(wàn)元。