為進(jìn)一步探索完善特殊疾病保險(xiǎn)的方式和方法，筑起女職工抵御特殊疾病風(fēng)險(xiǎn)的防線，近期，人行沈陽分行工會(huì)女職委在東北三省開展了以女職工特殊疾病保險(xiǎn)參保、投保、理賠為主要內(nèi)容的調(diào)查，較全面地掌握了沈陽分行轄內(nèi)女職工特殊疾病保險(xiǎn)的情況，發(fā)現(xiàn)了女職工特殊疾病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中存在的諸多問題。

　　調(diào)查顯示，截至2010年末，人行沈陽分行系統(tǒng)共有女職工3408人， 3350人參加了“四項(xiàng)特殊疾病”保險(xiǎn)，參保率高達(dá)98.3％。其中分行機(jī)關(guān)共有女職工121人，全部參加了保險(xiǎn)，每份保額20元，每人參保3份；中心支行機(jī)關(guān)共有女職工2011人，其中參保人數(shù)為2000人；縣支行共有女職工1276人，共有1229人參保。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分縣支行女職工無法參保的主要原因在于，一是因癌癥等病史而被保險(xiǎn)公司拒絕保險(xiǎn)，二是因人員較少不符合參加團(tuán)體女性“四項(xiàng)特殊疾病”保險(xiǎn)的條件，三是因縣支行改革、人員變動(dòng)等因素導(dǎo)致個(gè)別年份的暫時(shí)性斷保。

　　據(jù)調(diào)查，女職工特殊疾病保險(xiǎn)包括原發(fā)性乳腺癌、原發(fā)性子宮內(nèi)膜癌、原發(fā)性宮頸癌、原發(fā)性輸卵管癌、原發(fā)性陰道癌等6種疾病中的任何一種或多種，保險(xiǎn)期限分別是一年、二年、三年這三類，其中一年期限的占91％，兩年期限的占8％，兩年以上期限的占1％。

　　從參保形式上看，轄內(nèi)90％的單位自行參加了商業(yè)保險(xiǎn)，10％的單位參加了地方工會(huì)組織的保險(xiǎn)。根據(jù)每份保險(xiǎn)保額的不同，應(yīng)繳保費(fèi)分為10元、20元、30元、36元、40元和48元等六種，其中繳費(fèi)20元的占72％。各家保險(xiǎn)公司對(duì)于投保額度和保險(xiǎn)責(zé)任的規(guī)定各不相同，如每份繳費(fèi)20元的保險(xiǎn)保額集中在5000元、10000元和20000元，其中10000元保額的占比為92％。

　　從保險(xiǎn)人的情況來看，提供該保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司主要集中在平安保險(xiǎn)、中國人壽這兩家公司，其中中國人壽團(tuán)體女性安康保險(xiǎn)投保率最高，其保險(xiǎn)期限為一年，每年續(xù)保一次，每份應(yīng)繳保費(fèi)為20元，2010年普遍上調(diào)了保費(fèi)，每份保費(fèi)為30元。從賠付的情況看，自2004年以來的7年間，共有9家單位的13人患病，獲賠付金額34萬元。

　　調(diào)查發(fā)現(xiàn)，女職工特殊疾病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)存在如下問題：一是自身安康意識(shí)不強(qiáng)。女性作為家庭和社會(huì)的重要組成部分，在社會(huì)建設(shè)中起著舉足輕重的作用，同時(shí)也承受著來自社會(huì)和家庭的各種壓力。但根據(jù)的調(diào)查情況，大部分女職工無定期檢查身體的習(xí)慣(單位組織的除外)，每周鍛煉身體的時(shí)間也很少超過三次。女性疾病的自我檢測(cè)能力和預(yù)防知識(shí)了解有限且自我使用不多，往往是癥狀較重后才去醫(yī)院救治。自我保護(hù)意識(shí)和防患于未然的意識(shí)較弱；二是保險(xiǎn)覆蓋范圍較小。根據(jù)保險(xiǎn)合同的規(guī)定，只有患合同規(guī)定的六種婦科癌癥之一的才給予賠付，對(duì)于日常婦科疾病，無論花費(fèi)多大均不在保障范圍內(nèi)，導(dǎo)致女職工不能從中真正受益；三是參保發(fā)展不盡平衡。由于各省(市)的會(huì)計(jì)財(cái)務(wù)制度、地方醫(yī)療保險(xiǎn)政策各不相同，地區(qū)之間參保機(jī)構(gòu)發(fā)展不平衡，分行機(jī)關(guān)和省會(huì)中支的投保和續(xù)保情況好于中心支行機(jī)關(guān)，中心支行好于縣支行；四是繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。每份保險(xiǎn)的繳納金額、投保額度、保險(xiǎn)責(zé)任因保險(xiǎn)公司不同而不同，每個(gè)女職工的參保份數(shù)、參保金額、參保比率因所處單位不同而不同，導(dǎo)致女職工特殊疾病保險(xiǎn)的統(tǒng)計(jì)工作存在較大難度。

　　鑒于上述調(diào)查發(fā)現(xiàn)，建議適當(dāng)擴(kuò)大女性特殊疾病保險(xiǎn)的投保種類，盡量將婦女常見的一般疾病，特別是一些需要手術(shù)的疾病納入到投保種類；適當(dāng)延長投保期限，避免重復(fù)投保帶來的工作量增加和漏保情況的發(fā)生；盡快出臺(tái)統(tǒng)一的參保標(biāo)準(zhǔn)，或者由上級(jí)行統(tǒng)一投保，以確?；鶎右痪€女職工平等享受到該項(xiàng)權(quán)益。