無(wú)憂保資訊:近日,不少準(zhǔn)媽媽致電市社保局咨詢生育保險(xiǎn)相關(guān)問(wèn)題,包括如何辦理生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)、生育獎(jiǎng)勵(lì)假增加了生育津貼是否會(huì)有變化等。對(duì)此,市社保局作出了詳細(xì)解答。
及時(shí)辦理生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)
從2016年2月1日起,江門參加生育保險(xiǎn)的準(zhǔn)媽媽只要繳費(fèi)滿1年并在選定的生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)窗口辦理相應(yīng)就醫(yī)確認(rèn)手續(xù),生育醫(yī)療費(fèi)用(包括產(chǎn)前檢查、生育住院和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用)即可在相應(yīng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)結(jié)算。如果不辦理就醫(yī)確認(rèn),不但會(huì)影響即時(shí)享受生育保險(xiǎn)待遇,還會(huì)影響報(bào)銷額度。
目前,江門生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有29家,已覆蓋四市三區(qū)。在江門繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿1年并且上月按時(shí)足額繳費(fèi)的準(zhǔn)媽媽們,可以在懷孕滿12周后選擇江門任一間生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并攜帶“一表四證”,即《江門市職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)申請(qǐng)表》(可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)窗口領(lǐng)取)、醫(yī)院診斷妊娠證明、社會(huì)保障卡等參保憑證、享受待遇人員的身份證明、符合計(jì)劃生育規(guī)定的證明,到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)窗口辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。
對(duì)此,有參保人提出,“符合計(jì)劃生育規(guī)定的證明”是“準(zhǔn)生證”(或稱計(jì)劃生育服務(wù)證)嗎?市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,“準(zhǔn)生證”只是符合計(jì)劃生育規(guī)定的證明中的一種,廣東省戶籍生育參保人除了可提供“準(zhǔn)生證”外,還可以提供其他計(jì)劃生育證明(如生育登記證明、社區(qū)計(jì)劃生育證明、計(jì)劃生育審核表等)材料。因此,只要是符合計(jì)劃生育規(guī)定的證明都可以辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。
生育津貼計(jì)發(fā)天數(shù)暫無(wú)調(diào)整
根據(jù)省政府《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》的規(guī)定,職工應(yīng)當(dāng)享受的生育津貼,是按照職工生育或者施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以規(guī)定的假期天數(shù)計(jì)發(fā)。職工已享受生育津貼的,視同用人單位已經(jīng)支付相應(yīng)數(shù)額的工資。生育津貼高于職工原工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位應(yīng)當(dāng)將生育津貼余額支付給職工;生育津貼低于職工原工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。
不少準(zhǔn)媽媽提出疑問(wèn),休產(chǎn)假天數(shù)是不是就等于享受生育津貼的假期天數(shù)呢?尤其最近廣東省延長(zhǎng)了生育獎(jiǎng)勵(lì)假,是不是生育津貼計(jì)發(fā)天數(shù)也增加了?市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人回應(yīng),生育津貼計(jì)發(fā)天數(shù)暫時(shí)沒(méi)有調(diào)整。根據(jù)《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》的規(guī)定,“職工依照計(jì)劃生育法律、法規(guī)規(guī)定享受獎(jiǎng)勵(lì)增加的產(chǎn)假或者看護(hù)假期間,由用人單位按照規(guī)定發(fā)放工資,職工不享受生育津貼”。因此,新增的50天“獎(jiǎng)勵(lì)假”,以及原有的30天“獎(jiǎng)勵(lì)假”,即由省計(jì)生條例所規(guī)定的一共80天的“獎(jiǎng)勵(lì)假”,職工是不享受生育津貼的,但用人單位需按有關(guān)規(guī)定支付產(chǎn)假工資。
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標(biāo)簽: 社保局保險(xiǎn)社保生育保險(xiǎn)