無憂保資訊:《山西省“十三五”人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》出臺,按照規(guī)劃我擬將生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施,這也意味著合并實施后,參保人買了醫(yī)療保險,即可自動參保生育保險,無需再繳生育保險費用。
根據(jù)社會保險法,用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。
據(jù)介紹,由于生育保險中的生育醫(yī)療費用發(fā)生在醫(yī)院,這一部分跟醫(yī)療保險運營是相似的,因此實行合并經(jīng)辦,有利于節(jié)省管理經(jīng)費和成本,使得醫(yī)療保險管理更加充分。
不過,生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施,是“五險一金”進行精簡歸并的舉措之一。合并實施并不是說兩個險種合并為一個險種,而是合并經(jīng)辦,生育保險還是存在的。
今后,生育保險將成為醫(yī)療保險的一個組成部分,醫(yī)療保險將成為主險,而生育保險就類似其中的一個強制性附加險。各類人群只要參加了醫(yī)保,就自然而然地獲得了生育保障的相關權利。
“目前的生育保險費用是由用人單位繳納的,個人不用繳納,所以其他非正規(guī)就業(yè)的婦女,以及就業(yè)單位不愿為其繳費的婦女,都享受不到生育保險待遇。”太原市生育保險相關負責人表示,如果將生育保險納入基本醫(yī)療保險之中,就可以讓所有參加基本醫(yī)療保險的人員都可以享受到生育保險的待遇,生育保險基本可以實現(xiàn)全面覆蓋。
此外,生育保險針對的是特定群體,基金支出量也不是很大。如果兩項合并,可以提高基金的使用效率、同時進一步增強醫(yī)療資金的支出能力。
目前,國際人社部、財政部、衛(wèi)計委正在研究合并實施的試點方案。初步思路是保留原有生育保險待遇項目,實行兩項保險統(tǒng)一的登記繳費和基金管理。合并后,生育待遇水平不會降低。我省規(guī)劃也提出,將規(guī)范生育保險待遇項目和標準,合理提高生育保險待遇水平。
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