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浙江余杭女性生育保險(xiǎn)新政策細(xì)則
2016-12-04 08:00:11
無憂保
【導(dǎo)讀】:新辦法將生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用定額補(bǔ)償改為按職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定結(jié)算生育醫(yī)療費(fèi)。女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)，符合生育保險(xiǎn)開支范圍的按規(guī)定支付。小編在本文將介紹相關(guān)事項(xiàng)。
《余杭區(qū)生育保險(xiǎn)辦法》新政解讀
自2012年1月1日起，我區(qū)實(shí)施《余杭區(qū)生育保險(xiǎn)辦法》（以下簡(jiǎn)稱新辦法），原《余杭區(qū)職工生育保險(xiǎn)辦法》（以下簡(jiǎn)稱老辦法）停止執(zhí)行。新辦法與老辦法相比，在保障女職工生育期間的基本生活和基本醫(yī)療，均衡用人單位女職工的生育費(fèi)用負(fù)擔(dān)等方面有很大的調(diào)整。為了便于用人單位和參保職工進(jìn)一步了解新辦法內(nèi)容，現(xiàn)將新辦法調(diào)整的部分解讀如下：
一、擴(kuò)大參保范圍與對(duì)象
新辦法將參保范圍與對(duì)象擴(kuò)大到：余杭區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照本辦法規(guī)定參加生育保險(xiǎn)，為本單位全部職工或雇工（以下稱職工）繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
二、調(diào)整繳費(fèi)比例與生育津貼支付基數(shù)
新辦法將生育保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)比例從0.5%調(diào)整為1.2%；生育津貼支付基數(shù)從按照生產(chǎn)或者流產(chǎn)上月本人養(yǎng)老保險(xiǎn)月繳費(fèi)基數(shù)確定調(diào)整為按照生育時(shí)職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。
三、改變醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償辦法
新辦法將生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用定額補(bǔ)償改為按職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定結(jié)算生育醫(yī)療費(fèi)。
女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)，符合生育保險(xiǎn)開支范圍的按規(guī)定支付。
女職工在本區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的，按職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定結(jié)算生育醫(yī)療費(fèi)；女職工因特殊原因需到外地生育的，經(jīng)區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批同意，其在生育地醫(yī)療機(jī)構(gòu)（限非營(yíng)利性）發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用，由個(gè)人全額支付后，到區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定結(jié)算。
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