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2016重慶市職工生育保險暫行辦法_最新重慶生育險報銷材料-生育保險報銷
2016-12-21 08:00:12
無憂保
2016重慶市職工生育保險暫行辦法_最新重慶生育險報銷材料 根據(jù)《重慶市職工生育保險暫行辦法》第十九條，生育保險待遇由本人或其委托人向經(jīng)辦機構(gòu)申領(lǐng)。申領(lǐng)生育保險待遇需提交下列材料：（一）本人的身份證；（二）代為申領(lǐng)的，提交申領(lǐng)人身份證和委托書以及受委托人的身份證；（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處出具的《生育服務(wù)證》或人口和計劃生育行政部門出具的《再生育服務(wù)證》；（四）協(xié)議服務(wù)機構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡、流產(chǎn)醫(yī)學(xué)證明、專家鑒定證明和節(jié)育手術(shù)證明等；（五）病歷、醫(yī)療費用收據(jù)等有關(guān)憑據(jù)；（六）市人力社保行政部門規(guī)定的其他證明材料。
報銷范圍
1、生育醫(yī)療費補貼（不包括嬰兒費和超出支付標準的床位費）
2、計劃生育手術(shù)補貼（門診和住院）
3、產(chǎn)前檢查費用
4、國家規(guī)定的與生育保險有關(guān)的其他費用
以上費用報銷的前提是：不超出醫(yī)保規(guī)定的藥品和醫(yī)療項目目錄。
5、參保男職工可在定點醫(yī)療機構(gòu)報銷的項目有：絕育手術(shù)、輸精管復(fù)通手術(shù)。
報銷標準
1、產(chǎn)前檢查費支付標準（限額支付）
妊娠1至12周末前的產(chǎn)前檢查費限額470元;妊娠13至27周末前的產(chǎn)前檢查費限額750元;妊娠至分娩前的產(chǎn)前檢查費限額1200元。實際發(fā)生費用高于限額標準的，按限額標準支付;低于限額標準的，按實際發(fā)生費用支付。
2、住院醫(yī)療費支付標準（定額支付）
自然分娩的醫(yī)療費，三級醫(yī)院1900元、二級醫(yī)院1800元、一級醫(yī)院1700元;人工干預(yù)分娩的醫(yī)療費，三級醫(yī)院2100元、二級醫(yī)院2000元、一級醫(yī)院1900元;剖宮產(chǎn)不伴其他手術(shù)的醫(yī)療費，三級醫(yī)院3800元、二級醫(yī)院3700元、一級醫(yī)院3500元;剖宮產(chǎn)伴其他手術(shù)的醫(yī)療費，三級醫(yī)院4000 元、二級醫(yī)院3900元、一級醫(yī)院3600元;以上分娩方式每增加一胎，可報銷費用在該分娩支付標準基礎(chǔ)上加10%。
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