2016西安社保調整最新消息:4月起上調城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)保、生育保險待遇-生育保險政策
2016-12-22 08:00:13
無憂保


2016西安社保調整最新消息:4月起上調城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)保、生育保險待遇。3月31日,記者從西安市人社局獲悉,自4月1日起,西安市將上調城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險、生育保險待遇。
據(jù)悉,城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險有關政策調整為,將強直性脊柱炎和類風濕關節(jié)炎2種常見慢性病納入全市城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險門診治療慢性病補助政策范圍,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險補助最高限額標準為2700元,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補助最高限額標準為2500元;將強直性脊柱炎和類風濕關節(jié)炎患者在門診使用英夫利西單抗治療、血友病患者在門診使用人凝血因子Ⅷ等進行替代療法治療納入全市城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險門診特殊病種范圍管理,不設起付標準,符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險由統(tǒng)籌基金支付70%、個人支付30%,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險由統(tǒng)籌基金支付60%、個人支付40%;將慢性丙型肝炎患者在門診使用干擾素(含普通和長效干擾素兩類)進行抗病毒治療納入全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診特殊病種范圍管理,不設起付標準,符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用,由統(tǒng)籌基金支付60%、個人支付40%。將重癥精神病、流行性出血熱和艾滋病機會性感染納入按項目結算住院醫(yī)療費用病種范圍,對具有收治上述3種疾病資質和條件的醫(yī)療機構收治的上述3種疾病患者的住院醫(yī)療費用實行按項目結算住院醫(yī)療費用的辦法。
同時,將全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額調整至25萬元。此外,將參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的少年兒童及大學生患白血病、再生障礙性貧血、惡性淋巴瘤和先天性心臟病4種疾病的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額提高至30萬元,并將其在二級及以上定點醫(yī)療機構住院治療所發(fā)生的醫(yī)療費用的統(tǒng)籌基金支付比例提高為85%。
生育保險方面,施行計劃生育手術,屬宮內節(jié)育器嵌頓的,計劃生育手術補貼標準最高不得超過1000元。生育多胞胎的,在原生育醫(yī)療費補貼標準的基礎上,每增加一胎增加300元。參加生育保險的女職工,發(fā)生異位妊娠,需采取介入治療、保守治療終止妊娠的,生育醫(yī)療費補貼最高不得超過4000元;手術治療的最高補貼標準不得超過6000元。
另悉,西安市還將今年1月1日至12月31日因工死亡職工的一次性工亡補助金標準調整為62.39萬元。

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