2015南京市生育保險待遇的范圍標(biāo)準(zhǔn)及費用結(jié)算-生育保險查詢
2016-12-24 08:00:13
無憂保


2015南京市生育保險待遇的范圍標(biāo)準(zhǔn)及費用結(jié)算
一、計劃生育手術(shù)的范圍、標(biāo)準(zhǔn)及費用結(jié)算
計劃生育手術(shù)的范圍:放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、早期妊娠流產(chǎn)、中期妊娠流(引)產(chǎn)、輸卵(精)管絕育及復(fù)通手術(shù)。
參保職工在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)實施計劃生育手術(shù)發(fā)生的符合生育保險支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用,在使用乙類藥品和醫(yī)療服務(wù)時,應(yīng)先按規(guī)定比例自付,再按規(guī)定享受待遇。
屬基金支付的,由市社保中心與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算;屬個人支付的,由本人與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。
二、生育并發(fā)癥的范圍、標(biāo)準(zhǔn)及費用結(jié)算生育并發(fā)癥的范圍、標(biāo)準(zhǔn)及費用結(jié)算
生育并發(fā)癥(建《孕產(chǎn)婦保健卡(冊)》開始,至產(chǎn)后4個月內(nèi))分為兩類,一類為22個常見并發(fā)癥病種,另一類為7個低頻率并發(fā)癥病種。(具體見下表)
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