標(biāo)簽: 報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)
2015年南京生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)-生育保險(xiǎn)知識(shí)
2016-12-25 08:00:13
無(wú)憂保


2015年南京生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) 據(jù)了解,南京生育保險(xiǎn)待遇包括:①門(mén)診產(chǎn)前檢查費(fèi)用;②分娩醫(yī)療費(fèi)用;③生育并發(fā)癥;④計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用;⑤一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi);⑥生育津貼;⑦婦科專項(xiàng)檢查。那么,南京生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少?南方財(cái)富社保網(wǎng)小編介紹,南京生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)如下:
本市各統(tǒng)籌區(qū)執(zhí)行統(tǒng)一的生育保險(xiǎn)待遇政策,包括生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助。
職工所在用人單位按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,職工按照規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照規(guī)定享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。職工或職工未就業(yè)配偶分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位為其連續(xù)繳費(fèi)不足10個(gè)月的,職工生育醫(yī)療費(fèi)用或職工未就業(yè)配偶生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇由生育保險(xiǎn)基金支付;職工的生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助,在用人單位連續(xù)繳費(fèi)滿10個(gè)月后,由生育保險(xiǎn)基金支付。
生育醫(yī)療費(fèi)用包括生育的醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用以及法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。生育保險(xiǎn)基金支付的生育的醫(yī)療費(fèi)用包括參加生育保險(xiǎn)的職工在妊娠和分娩住院期間,因產(chǎn)前檢查、住院分娩或者因生育而引起的流產(chǎn)、引產(chǎn),所發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。其中,分娩住院期間診治生育引起的并發(fā)癥、合并癥符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)基金支付;其他期間產(chǎn)生的上述費(fèi)用,按照職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定,由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。生育保險(xiǎn)基金支付的計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用包括參加生育保險(xiǎn)的職工實(shí)施放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、人工流產(chǎn)術(shù)或者引產(chǎn)術(shù)、輸卵管或者輸精管結(jié)扎以及復(fù)通手術(shù)等,所發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。其中,因?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)引起的并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用,在手術(shù)和住院期間,由生育保險(xiǎn)基金按照生育保險(xiǎn)規(guī)定支付;手術(shù)或者出院之后產(chǎn)生的上述費(fèi)用,按照職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定,由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。
參加生育保險(xiǎn)的職工在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù),符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人不再負(fù)擔(dān),由生育保險(xiǎn)基金全額支付。
生育津貼是職工按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假或者計(jì)劃生育手術(shù)休假期間獲得的工資性補(bǔ)償。生育津貼按照職工產(chǎn)假或者休假天數(shù)計(jì)發(fā),計(jì)發(fā)基數(shù)為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。增加職工下列休假期間享受生育津貼:
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