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太原市簡化生育保險辦理流程 提供一站式辦結-生育保險知識
2016-12-25 08:00:13
無憂保
太原市簡化生育保險辦理流程 提供一站式辦結 近日，從太原市醫(yī)保管理服務中心獲悉，該中心對生育待遇流程進行規(guī)范，簡化，整合服務窗口，提供一站式辦結。同時，中心明確公布經規(guī)范后，辦理男女職工生育待遇支付流程及所需材料，擴大辦理知曉率，惠及更多的參保職工。
享受待遇
參加太原市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、生育保險，女職工繳費滿6個月，男職工繳費滿12個月，孩子出生后12個月內，可享受生育待遇。生育待遇涵蓋產前檢查費、生育醫(yī)療費、生育津貼，該待遇為定額結算。按照規(guī)定，生育保險由用工單位按照0.8%的繳費比例，向社保經辦部分繳納生育保險費，建立生育保險基金。單位繳納的生育保險費，作為期間費用處理，列入單位管理費用，職工個人不繳納生育保險費。
一次性結辦
生育待遇將全額支付到繳費單位銀行賬戶中，支付業(yè)務對單位，不對參保職工個人。單位承辦人可于每月1日至20日，攜帶材料，到社保大廈三層5至8號窗口，領取《生育待遇交接表》，即來即辦，一次性結辦。十個工作日后，攜《生育待遇交接表》換取《生育待遇支付對賬單》。如果該賬單中的銀行信息出現(xiàn)錯誤，經辦機構會及時通知，3到5個工作日內進行修改，逾期不辦理更正手續(xù)，將停止生育待遇支付。
女職工生育待遇
女職工的生育保險辦理，若為順產、助產或剖腹產方式分娩的，應攜帶生育服務證、出生證、出院證、出院發(fā)票。享受的生育醫(yī)療費標準為，順產1100元、剖腹產2100元、助產1300元。此外，女職工生育年齡滿24周歲，可享受四個月津貼補助，不滿24周歲享受三個月津貼補助，津貼標準以孩子出生前一年的單位平均基數(shù)為準。不僅如此，攜帶獨生子女證、長效節(jié)育證明（由太原市六城區(qū)任一轄區(qū)計生部門核發(fā)；人社部門審核原件留存復印件），還可享受我國獨生子女優(yōu)惠政策，額外補助兩個月生育津貼。若為計劃內二胎，需攜帶再生育服務證，且符合國家規(guī)定但未經批準已生育的，需提供《山西省再生育申請表》及《山西省社會撫養(yǎng)費專用票據(jù)》、出生證、出院證、出院發(fā)票。享受的生育醫(yī)療費標準為，順產1100元、剖腹產2100元、助產1300元，以上證件齊全者，順產享受3個月津貼補助，剖腹產享受3.5個月津貼補助。若為首次流產、引產或者死胎，需攜帶結婚證、生育服務證、病歷、出院發(fā)票或者門診發(fā)票；帶環(huán)妊娠流產需攜帶，獨生子女證、長效節(jié)育證明、病歷、出院發(fā)票或者門診發(fā)票。享受流產支付為，生育醫(yī)療費100元+生育津貼0.5個月。享受引產支付為，生育醫(yī)療費300元+生育津貼1.5個月。
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